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回顾分析术后放疗对乳腺癌分子亚型与生存关系的影响。
方法对2008年收治的716例首次行单侧乳腺癌手术女性患者，按2011 St. Gallen标准分为Luminal A型(LA)、B-HER-2阴性型(LB1)、Luminal B-HER-2阳性型(LB2)、HER-2过表达型(HER-2+)、三阴型(TN)和未分型组。采用Cox模型分析总体、非放疗、放疗组中亚型间OS和DFS差异。Kaplan-Meier法计算OS、DFS，Cox模型因素分析。
结果中位随访71.4个月，总死亡率为10.5%、治疗失败(死亡+复发+转移)率为14.9%。术后放疗组217例(30.3%)。多因素分析OS在各组中亚型间差异均无统计学意义(P均>0.05)；DFS在总体中LB1、未分型较LA型的差(HR=1.881、1.907，P=0.035、0.049)，在非放疗组中LB1较LA型的差(HR=3.324，P=0.01)；在放疗组中各亚型的均相近(P均>0.05)。放疗和亚型二维交叉分析表明非放疗组LB1与放疗组LA比较有降低OS (P=0.09)和DFS (P=0.06)趋势。
结论与LA型相比，LB1型有降低OS、DFS趋势，以非放疗患者明显；放疗对分子亚型和生存预后关系无影响。