经软式支气管镜异物取出术不同麻醉方式的研究

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目的

探讨两种麻醉方式对于儿童支气管异物取出的临床疗效。

方法

回顾性研究甘肃省妇幼保健院自2010年9月至2013年7月经软式支气管镜行异物取出术的56例住院患儿,均明确诊断为气管-支气管异物,年龄8个月~11岁,男32例,女24例;深度镇静麻醉30例,全身麻醉26例,对比两种麻醉方式的临床效果。

结果

深度镇静麻醉组和全身麻醉组异物取出成功率分别为83.33%和96.15%(P>0.05),两组在血氧饱和度下降(86.67% vs 92.31%)、发绀(30.00% vs 26.92%)、出血(16.67% vs 15.38%)、发热(6.67% vs 3.85%)、声音嘶哑(40.00% vs 34.62%)、呕吐(26.67% vs 19.23%)等并发症几率方面差异无统计学意义(P均>0.05);全身麻醉组出现呛咳(11.54% vs 93.33%)及抵抗(0 vs 73.33%)的几率明显小于深度镇静麻醉组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。与深度镇静麻醉组患儿比较,全身麻醉组患儿的平均住院费用高[(4 050.25±1 176.75)元 vs (4 718.73±1 012.61)元],平均麻醉准备时间长[(6.50±1.70) min vs (18.54±3.46) min],但平均取异物时间短[(39.52±15.68) min vs (13.32±6.38) min],两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),而平均住院天数[(5.67±1.65) d vs (5.46±1.65) d]差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

全身麻醉异物取出成功率高,在取异物时间、患儿舒适度等方面有明显改善,但平均住院费用﹑平均麻醉准备时间要多于深度镇静麻醉。

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