第五讲 心电图各波、段、间期变化的临床意义

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一、P 波电压、时间及方向异常(一)P 波增宽:P 波增宽时限超过了0.11秒,并有明显的切迹,见于心房内传导阻滞。如增宽并出现两峰称二尖瓣型 P 波,见于左心房肥大。此种改变在Ⅰ、Ⅱ、aVL 等导联比较明显。(二)P 波高耸:见于房间隔缺损及法乐氏四联症、右心房肥大、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄和三尖瓣关闭不全。在低血钾症、甲状腺功能亢进、急性心包炎和缩窄性心包炎时,也可有 P 波增高。 First, the P wave voltage, time and direction of abnormal (A) P wave broadening: P wave broadening time exceeds 0.11 seconds, and there are obvious notch, found in the atrial conduction block. Such as widening and the emergence of two peaks that mitral-type P wave, seen in left atrial hypertrophy. This change in Ⅰ, Ⅱ, aVL lead more obvious. (B) P wave towering: seen in atrial septal defect and tetralogy of Fallot, right atrial hypertrophy, pulmonary hypertension, pulmonary stenosis and tricuspid regurgitation. In hypokalemia, hyperthyroidism, acute pericarditis and constrictive pericarditis, P wave may also be increased.
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