【摘 要】
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目的应用神经心理学方法和磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术研究左侧颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者执行功能损害的特点及与其双侧钩束(unc
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院神经内科,广东省农垦中心医院神经内科
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目的应用神经心理学方法和磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术研究左侧颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者执行功能损害的特点及与其双侧钩束(uncinate fasciculus,UF)DTI参数的关系。方法对14例成人左侧TLE患者(患者组)和15名健康对照者(对照组)进行执行功能的神经心理检查(包括stroop、数字广度、数字符号、连线试验及词语流畅性)评分,并对两组受试者均进行DTI扫描。结果患者组stroop错误数([7.20±3.60)vs(.1.60±0.60)]高于对照组(P<0.05),数字广度([12.30±6.20)vs(.17.60±2.10)]、数字符号([50.33±16.10)vs(.66.04±10.12)]及词语流畅性[(12.05±5.36)vs(.19.33±2.55)]均低于对照组(P<0.05),stroop反应时([23.86±10.91)vs.(16.36±6.13)]及连线试验的时间[(56.11±20.12)vs.(40.43±15.07)]均长于对照组(P<0.05)。与对照组相比,患者组左侧钩束各向异性(Fractional Anisotrophy,FA)值降低[(0.332±0.043)vs(.0.379±0.014)],差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析示,患者组左侧钩束FA值与词语流畅性(r=0.56,P=0.025)及数字广度(r=0.58,P=0.028)呈正相关。结论左侧TLE患者存在广泛的执行功能损害,部分执行功能的损害与左侧钩束的损害相关,左侧钩束的损害可能是部分执行功能损害的病理生理基础。
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