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患者,女性,15岁。主诉蝶形红斑10个月,加重伴四肢红斑10天。入院查体:体温36.7℃,脉搏63次/分,呼吸18次/分,血压120/70mmHg,贫血貌,面部可见蝶形红斑,四肢近端皮肤可见充血性红斑,有多处破溃,眼睑浮肿,口腔可见多个溃疡。双下肺叩诊呈浊音,呼吸音减弱,未闻及干湿哕音,腹部平软,肝脾未及,移动性浊音阳性。腰骶部及双下肢凹陷性水肿。实验室检查:白细胞2.7×10^9/L,血红蛋白51g/L,血小板16×10^9/L。尿蛋白(+++)。24小时尿蛋白定量3.1g。血沉7m