人工膝关节术后感染的诊断和二期翻修术

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目的:对人工膝关节(TKA)术后感染接受二次翻修术的膝关节进行评估.方法:1996年1月~2002年1月实行人工膝关节置换术353膝,其中5个膝关节在术后出现感染,行二期翻修术即一期手术取出原假体,彻底清创,置入抗生素骨水泥间隙垫,术后使用6周以上的敏感抗生素,二期手术作假体翻修术.结果:平均随访2年,无1例翻修的膝关节发生感染或无菌性松动.最近一次随访时平均膝关节功能评分从翻修术前的0分增加到术后的58分(20~100分),平均膝关节疼痛评分从术前的38分(24~50分)增加到术后的93分(87~100分).结论:应该尽量采用二期翻修术处理TKA术后感染,以彻底的清除感染灶,使病人获得良好的功能.
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