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目的
观察、评价硼替佐米联合沙利度胺和地塞米松（PTD）方案对多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效。
方法收集2010年1月至2014年3月在接受PTD方案化疗的22例MM患者临床资料，并以同期27例传统VAD-T（长春新碱＋地塞米松+蒽环类＋沙利度胺）方案化疗患者作为对照组。分析患者病情转归和不良反应。
结果中位随访19个月，PTD组患者总反应率高于VAD-T组，分别为77.3 %（17/22）比48.1 %（13/27）（P=0.043）；PTD组初治患者总反应率高于VAD-T组初治患者，分别为92.3 %（12/13）比45.5 %（5/11）（P=0.039）；但PTD组复发和（或）难治患者总反应率与VAD-T组差异无统计学意义，分别为55.5 %（5/9）比50.0 %（8/16）（P=0.885）。PTD组患者完全缓解及接近完全缓解发生率高于VAD-T组患者，分别为68.2 %（15/55）、37.0 %（10/27）（P=0.038）。PTD组患者在1个疗程后显效者比例高于VAD-T组，分别为70.6 %（12/17）、23.1 %（3/13），差异有统计学意义（P=0.027）。PTD治疗的不良反应主要为胃肠道症状、周围神经病变及血小板减少，可耐受。
结论PTD方案治疗MM不仅缓解率高，而且缓解质量高，达到缓解所需时间短，不良反应可耐受，可首选用于治疗初治及复发和（或）难治MM患者。