儿童原发性IgM肾病49例临床分析及随访研究

来源 :中国实用儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mars1998
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目的探讨儿童原发性IgM肾病的临床病理特征、疗效及预后,为临床诊治提供参考。方法总结分析2001年6月至2009年10月中国医科大学附属盛京医院儿肾内科49例原发性IgM肾病患儿临床表现、病理特征、治疗及预后。结果 (1)临床类型包括单纯蛋白尿型1例、蛋白尿伴肉眼血尿型1例、原发性肾病综合征型47例。(2)免疫荧光下均可见IgM颗粒状沉积于肾小球系膜区,6例有球囊改变,8例肾小管灶性萎缩,1例可见细胞纤维性新月体,6例肾小球硬化。(3)传统治疗效果不佳者应用其他免疫抑制剂治疗并随访观察,44例随访患者中,35例完全缓解后至今尚未复发,8例复发。结论原发性IgM肾病作为一种独立的疾病,主要临床类型为原发性肾病综合征,其中以难治性肾病最常见,组织学类型以中度系膜细胞增生较多见,新型免疫抑制剂治疗可取得较好的疗效,其远期预后有待进一步随访观察。
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