【摘 要】
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目的:探讨Supreme喉罩在高海拔地区老年人麻醉中使用的安全性及有效性.方法:择期腹部手术全麻患者50例,年龄60岁~78岁,随机均分为喉罩组(S组)及气管插管组(T组).全麻诱导后插
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目的:探讨Supreme喉罩在高海拔地区老年人麻醉中使用的安全性及有效性.方法:择期腹部手术全麻患者50例,年龄60岁~78岁,随机均分为喉罩组(S组)及气管插管组(T组).全麻诱导后插入Supreme喉罩/气管导管.记录一次插入成功率及所需时间;记录两组患者麻醉诱导前(T1)、插入前(T2)、插入时(T3)、拔除喉罩/气管导管前(T4)及拔除喉罩/气管导管时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR),术中指脉氧饱和度( SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道峰压( Peak);观察术中误吸、拔除喉罩/气管导管时呛咳及拔除喉罩/气管导管后低氧血症、咽喉疼痛情况.结果:与T组比较,S组喉罩一次插入成功率较高(P<0.05)、插入时问明显缩短(P<0.01);T3、T5时SBP、DBP、HR波动明显小;拔除喉罩后低氧血症及咽喉痛发生率少(P<0.01),且无呛咳病例.两组术中SpO2 、PErCO2和Peak均在正常范围内,均无误吸发生.结论:Supreme喉罩操作简便易行,插入/拔除操作对血流动力学无明显影响.不引起呛咳,术后不良反应少,术后肺部感染发生率明显降低,可安全有效地用于老年患者全麻气道管理.
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