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患者，女，46岁。因全身关节疼痛、脱发、口干1年，加重伴咽痛发热10余天入院。关节疼痛主要以双侧腕、肩、髋关节为主，以夜间疼痛著，活动后可好转，无晨僵，伴明显脱发，口干。查体：T38℃，P90次／min，R17次／min，BP120／90mmHg。热病容，浅表淋巴结不大，发稀疏，干细发黄，口角裂开，口唇干燥，镜面舌，咽部充血，双侧扁桃体不大，双肺呼吸音清，