【摘 要】
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目的:探讨子宫内膜异位症采用左炔诺孕酮宫内节育系统(商品名:曼月乐)与手术治疗效果及对妊娠影响.方法:根据自愿原则将本院2017年7月-2019年9月收治的196例子宫内膜异位症患者分组,分别采用手术治疗(n=99,手术组),宫内放置曼月乐治疗(n=97,曼月乐组),比较两种治疗效果及妊娠情况.结果:治疗后两组雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均降低,促肾上腺皮质激素(ACTH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均升高且曼月乐组变化幅度高于手术组(P＜0.05);曼月乐组子宫动脉左右两侧阻力指数、
【机 构】
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湖北省武汉市第五医院 430050
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目的:探讨子宫内膜异位症采用左炔诺孕酮宫内节育系统(商品名:曼月乐)与手术治疗效果及对妊娠影响.方法:根据自愿原则将本院2017年7月-2019年9月收治的196例子宫内膜异位症患者分组,分别采用手术治疗(n=99,手术组),宫内放置曼月乐治疗(n=97,曼月乐组),比较两种治疗效果及妊娠情况.结果:治疗后两组雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均降低,促肾上腺皮质激素(ACTH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均升高且曼月乐组变化幅度高于手术组(P＜0.05);曼月乐组子宫动脉左右两侧阻力指数、搏动指数均低于手术组,最大血流速度高于手术组(P＜0.05);两组痛经、性交痛、盆腔痛程度均减轻且曼月乐组优于手术组(P＜0.05).妊娠成功率曼月乐组(32.0％)低于手术组(46.5％)(P＜0.05);两组不良反应发生率(14.4％、16.2％)及治疗有效率(94.9％、81.8％)无差异(P＞0.05),复发率曼月乐组(2.2％)低于手术组(13.6％)(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症患者宫内放置曼月乐与手术治疗效果无异,但曼月乐治疗能更好改善患者性激素水平,降低疼痛程度;手术治疗后妊娠率更佳.临床需根据患者生育意愿、病情严重程度等选择治疗方式.
其他文献
目的 构建列线图预测四肢骨肉瘤患者肺转移风险.方法 从美国国立癌症研究所的监测、流行病学、结果数据库(surveillance,epidemiology,and end results,SEER)数据库中,收集2010年至2016年诊断的四肢骨肉瘤患者共713例,根据有无发生肺转移分为转移组(135例)和非转移组(578例).采用单因素及多因素Logistics回归分析确定患者发生肺转移的独立危险因素,然后将这些因素纳入并构建预测四肢骨肉瘤患者发生肺转移风险的列线图.通过校正曲线对所得列线图进行内部验证,
目的 报告13例髋臼转移瘤患者的Mast Quadrant通道下肿瘤刮除联合骨水泥成形术治疗效果.方法 回顾分析2017年11月至2019年12月,我院收治的13例(15处病灶)髋臼溶骨性转移瘤患者.13例均接受Mast Quadrant通道下的病灶刮除+骨水泥成形术.收集所有患者的一般资料和手术情况,比较术前,术后1、3个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、行走功能(MSTS)评分和SF-36量表的差异,并记录术后并发症的发生率.结果 13例均完成手术治疗,其中女8例
骨肉瘤,一种骨组织恶性肿瘤,其结缔组织能直接诱导产生肿瘤骨或骨样组织,常发生于管状骨,例如股骨下端及胫骨上端,且预后不良;主要发生于青少年,在儿童恶性肿瘤中发生率为 5％ [1].近 40 年来,从手术、治疗和放射治疗方面的最新进展来看,骨肉瘤患者的 5 年存活率,已从不足 20％ 上升到 70％ [2].
目的 评价利用双动防脱位定制半骨盆假体在进行骨盆肿瘤切除重建时的安全性及早期临床疗效.方法 回顾性分析2017年至2020年,就诊于海军军医大学附属长海医院关节骨病外科的10例骨盆肿瘤患者的病例资料,其中男6例,女4例,平均年龄为45.2岁.均为原发性肿瘤,其中软骨肉瘤4例,骨肉瘤2例,纤维肉瘤1例,尤文肉瘤2例,骨巨细胞瘤1例.2例单纯侵犯骨盆Ⅱ区,1例侵犯Ⅰ、Ⅱ区,3例侵犯Ⅱ、Ⅲ区,4例同时侵犯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区.Enneking原发恶性肿瘤分期:ⅡA期2例,ⅡB期8例.所有患者均使用双动防脱位定制半骨盆假
骨肉瘤 ( osteosarcoma,OS ) 起源于间叶细胞,是一种最常见于 10～30 岁青少年的原发恶性骨肿瘤,多见于长骨干骺端,具有侵袭性强且易转移等特点 [1-4].目前主要的治疗包括手术结合新辅助化疗,但是存在耐药、转移、复发等问题 [5-6].已发生肺部等远处转移的骨肉瘤患者几乎不可治愈,5 年总体生存率不到 30％ [7],因此骨肉瘤的早期诊断对于患者的预后至关重要.
腰椎间盘突出症 ( lumbar intervertebral disc herniation, LDH ) 的治疗方法有很多,严格保守治疗无效后,可采用手术治疗缓解症状.LDH 手术方式主要有开放椎间盘摘除术、经皮椎间盘化学溶解术、人工椎间盘置换术、经皮穿刺椎间盘切吸术、经皮激光椎间盘减压术或切除术、显微内镜椎间盘摘除术、经皮内镜下腰椎间盘摘除术 ( percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD ) 等.
目的:探讨MTHFR(C677T、A1298C)基因多态性与女性不孕症风险关系.方法:计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、WanFang、VIP和CBM等中英文数据库,检索时限为建库至2021年7月.搜集关于MTHFR C677T和A1298C基因多态性与女性不孕症相关的病例对照研究.采用Stata软件在5个模型中进行meta分析,并计算优势比及95％置信区间评价其关联度,同时进行敏感性分析及发表偏移的评估.结果:共纳入12项研究.meta分析结果显示,MTHFR基因多态性(C
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