风湿病患者合并潜伏性结核感染的分析

• 作 者: 黄安芳 罗妍 赵毅 刘毅
• 机 构: 646000 泸州，四川医科大学,四川大学华西医院风湿免疫科,四川大学华西医院风湿免疫科,四川大学华西医院风湿免疫科,
• 出 处: 中华内科杂志
• 发表日期: 2016年55期
• 关键词: 分枝杆菌 结核 风湿性疾病 结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验

目的

了解风湿病患者潜伏性结核感染情况，为风湿病患者结核病防治提供依据。

方法

回顾性分析2013年1月至2015年7月四川大学华西医院风湿免疫科门诊及住院部的明确诊断风湿病，且行结核分枝杆菌感染T淋巴细胞斑点试验检测者(759例风湿病患者和38例健康体检者)的结核分枝杆菌感染情况。

结果

风湿病患者潜伏性结核感染率为27.27%(207/759)，健康体检者感染率为10.53%(4/38)；2013年、2014年、2015年风湿病患者潜伏性结核感染率分别为24.66%(73/296)、32.02%(73/228)、25.96%(61/235)，标化感染率分别为23.37%、32.15%、28.46%，标化感染率间比较差异有统计学意义(χ²＝11.305，P＝0.004)；2014年潜伏性结核感染率最高，与2013年比，差异有统计学意义(χ²＝11.311，P＝0.001)；男性风湿病患者潜伏性结核感染率为30.24%(88/291)，女性为25.43%(119/468)，差异无统计学意义；年龄≥60岁的风湿病患者潜伏性结核感染率为45.65%(42/92)，年龄<60岁者为24.74%(165/667)，差异有统计学意义(P＝0.001)；类风湿关节炎患者潜伏性结核感染率相对较高，为33.93%(57/168)，系统性红斑狼疮、脊柱关节炎及其他风湿病患者感染率分别为22.06%(45/204)、25.73%(44/171)、28.24%(61/216)，不同风湿病间感染率比较差异无统计学意义。

结论

老年风湿病及类风湿关节炎患者潜伏性结核感染率高，临床医生应加强其结核病防治。