【摘 要】
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目的:探讨女性精神分裂症患者利培酮治疗后神经内分泌副作用对情绪及生活质量的影响.方法:利培酮治疗的女性患者(18～43岁)58例,首次抗精神病药治疗前月经规律,利培酮单一治疗
【机 构】
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首都医科大学附属北京安定医院,二科,北京市,100088首都医科大学附属北京安定医院,科研室,北京市,100088;首都医科大学附属北京安定医院,功能检验科,北京市,100088;中国医学科学院中国协
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目的:探讨女性精神分裂症患者利培酮治疗后神经内分泌副作用对情绪及生活质量的影响.方法:利培酮治疗的女性患者(18～43岁)58例,首次抗精神病药治疗前月经规律,利培酮单一治疗至少6个月,测血清催乳素、皮质醇、雌二醇、睾酮、促甲状腺素水平及基础体温,进行简明精神病量表(BPRS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74).结果:利培酮治疗后58例中,14例月经规律,23例月经不规律,21例闭经.44例有溢乳.研究组53例雌二醇≤50 0 ng/L.研究组催乳素(中位数98.0μg/L)水平显著高于对照组(中位数9.3μg/L),差异有显著性意义(U=17.0,P＜0.01);睾酮水平(μg/L)研究组(1.1±0.4)显著高于对照组(0.5±0.3)差异有显著性意义(t=7.32,P＜0.01).两组间皮质醇、促甲状腺素水平差异无显著性意义(P＞0.05).按月经情况分组比较,月经规律组、不规律组与闭经组3组间HAMD量表的绝望感因子分差异有显著性意义(F=3.71,P＜0.05).3组GQOLI-74的睡眠与精力因子分差异有显著性意义(F=3.968,P＜0.05).spearman相关分析显示,各激素水平与各临床量表的焦虑,抑郁因子间均无显著关(r=-0.132～0.258,P＞0.05).结论:利培酮治疗后出现的内分泌副作用可能对患者情绪、生活质量有不良影响.
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