股骨颈疲劳性骨折1例

• 作 者: 高培刚 陈兴康 荀俊峰
• 机 构: 解放军第三二二医院骨一科, 大同,037006
• 出 处: 中国实用医药
• 发表日期: 2014年6期
• 关键词: 股骨颈基底部 右髋部 髋部疼痛 对症治疗 血清碱性磷酸酶 训练 螺钉内固定术 关节活动 医院就诊 一般状况 疼痛症状 术前准备 疲劳骨折 化验检查 基底断裂 患

1病例资料　　患者男,17岁,战士。因右髋部疼痛逐渐加重1个月来诊。患者于2013年9月入伍后开始训练,1个月后无明显诱因出现右髋部疼痛,行走及训练时加重,休息后能缓解,无低热、盗汗,无昼轻夜重等现象,曾到师医院就诊,给予对症治疗,后疼痛症状逐渐加重。影响活动,不能坚持训练来本院就诊并入院。查体：一般状况良好,心肺腹无异常。右髋部及腹股沟区皮肤无红肿,皮温不高,无静脉显露,右髋后上方压痛,无放散,右髋部叩击痛阳性,右髋关节活动尚好,活动时疼痛加重,未触及明确包块。血、尿、便化验检查无异常,血清碱性磷酸酶126 U/L。X线片示：右股骨颈基底断裂,无明显移位,局部骨痂形成(见图1)。诊断：右股骨颈疲劳骨折。入院后完善检查及术前准备,2d后给予行小切口三枚空心螺钉内固定术(见图2)。术后对症治疗,半个月后拄拐不负重行功能锻炼,出院后3个月复查X线片示：右股骨颈基底部骨小梁及骨皮质连续,骨折线消失,达到骨性愈合。