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患儿，男6岁，因间歇发热、皮肤瘀斑3个月，面色苍白2个月入院。入院前2个月曾在当地医院查血红蛋白降低和血小板降低，先后诊断过敏性紫癜及特发性血小板减少性紫癜，用激素和丙球治疗，疗效不佳转入我院。查体：体温39℃，中度贫血貌，颈部可扪及数个黄豆大小淋巴结，质中、活动。心肺（-），肝肋缘下4cm，剑突下5cm，脾未触及。