气管内气体吹入通气的实验与临床研究

• 作 者: 曾健生 陈贤楠 樊寻梅 耿荣 田宏 陈晖
• 机 构: 100045 首都医科大学附属北京儿童医院急救中心,100045 首都医科大学附属北京儿童医院急救中心,100045 首都医科大学附属北京儿童医院急救中心,100045 首都医科大学附属北京儿童医院急
• 出 处: 中华儿科杂志
• 发表日期: 1998年36期
• 关键词: 管内气体 肺换气 急性呼吸衰竭 呼吸功能不全 通气机.机械 压力控制通气 呼吸.人工 机械通气方法 肺部氧合 气体交换

目的

确定气管内气体吹入通气（TGI）对肺部气体交换的影响。

方法

先通过动物实验观察正常肺及损伤肺时TGI对肺部气体交换的影响；后选择急性呼吸衰竭患儿，观察TGI对5例不同性质肺部病变患儿的治疗效果。

结果

14只兔在正常肺及损伤肺时，TGI使动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）分别从压力控制通气（PCV）时的5.6±0.3 kPa、7.7±0.25 kPa下降至3.9±0.15 kPa、5.6±0.43 kPa（P < 0.01）,而动脉血氧分压（PaO₂）则无明显变化（P>0.05）。（2）5例急性呼吸衰竭患儿当保持吸气峰压（PIP）不变时，可降低PaCO₂，或在保持PaCO₂稳定时可降低PIP。

结论

TGI作为一种机械通气方法，通过加速CO₂的排出，可提高肺泡通气效率，但对肺部氧合无明显影响。