【摘 要】
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目的 总结Ebstein畸形的外科治疗经验. 方法 回顾性分析2002年1月至2011年8月河南省胸科医院51例Ebstein畸形患者经外科手术治疗的临床资料,其中男22例,女29例；平均年龄15.8 (
【机 构】
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河南省胸科医院心血管外科,郑州,450008
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目的 总结Ebstein畸形的外科治疗经验. 方法 回顾性分析2002年1月至2011年8月河南省胸科医院51例Ebstein畸形患者经外科手术治疗的临床资料,其中男22例,女29例；平均年龄15.8 (0.8～48.0)岁；平均体重35.3(7.0～68.0)kg.Carpentier分型A型12例、B型34例、C型5例.超声心动图(UCG)提示:三尖瓣轻度反流7例,中度反流8例,重度反流36例.手术中应用褥式缝合上提隔瓣和后瓣,平行折叠房化右心室加三尖瓣环缩术21例,Carpentier法8例,二瓣化法11例,纵向折叠房化心室加三尖瓣成形术4例,三尖瓣机械瓣置换术3例,生物瓣置换术2例；另有2例因右心室发育不良仅做双向格林手术.17例患者于三尖瓣成形术后加做双向格林手术. 结果 围术期死亡2例,均死于低心排血量.术后随访49例,平均随访时间32(2～102)个月.随访期间心功能分级(NYHA)Ⅰ级30例、Ⅱ级19例；三尖瓣中度反流8例,轻度反流6例,无反流35例.3例三尖瓣机械瓣置换术患者的机械瓣、2例生物瓣置换术的生物瓣功能均正常.患者恢复正常的生活或工作,无需再次手术患者.结论 对Ebstein畸形要根据不同的病情采取相应的手术治疗方法,可以获得良好的手术效果.
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