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目的:分析胃溃疡(gastric ulcer,GU)合并上消化道出血的相关危险因素,并探讨血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)与丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平对其预后判断的价值。方法:选择自2013年1月至2016年1月无锡人民医院住院并确诊为GU合并上消化道出血的426例患者作为研究组,选择同期门诊GU无上消化道出血的874例患者为对照组。对GU合并上消化道出血的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析,利用ROC曲线分析相关指标的预测价值。结果:(1)单因素分析显示,两组间近期服用NSAIDs、HP感染、年龄>60岁、O型血、PGⅠ、PGⅡ、MDA差异有统计学意义(P<0.05);(2)多因素Logistic回归分析显示,近期服用NSAIDs、HP感染、MDA、PGⅠ、PGⅡ是GU合并上消化道出血的独立危险因素(P<0.05);(3)ROC曲线显示,PGⅠ、PGⅡ、MDA曲线下面积分别为0.774、0.776、0.749;最佳阈值分别为77.5μg/L、31.75μg/L、8.68μmol/L时,其预测GU并上消化道出血的敏感度分别为0.722、0.806、0.767;特异度分别为0.860、0.692、0.779。结论:联合PGⅠ、PGⅡ及MDA水平对GU合并上消化道出血具有较高的预测价值。