尿微生物检测与药敏性分析在慢性前列腺疾病患者中的应用

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:youyoudl
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  【摘要】目的分析1179例慢性前列腺炎患者病尿微生物检测结果,并观察药敏试验结果。方法进行EPS常规,先对菌落进行形态、触酶试验等鉴别,之后通过API、ATB等对菌种进行鉴定。耐药试验选择K-B纸片法,严格按照NCCLS规定操作。结果在本组1179例慢性前列腺炎患者病尿微生物检测中有620例检出可疑病原微生物共645株,占到52.6%。结论在慢性前列腺炎的治疗中首先必须要进行病尿微生物检测,明确致病病原菌,之后根据药敏试验结果,选择正确的药物和治疗方法。
  【关键词】生物检测;慢性前列腺炎;药敏试验
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.706文章编号:1004-7484(2014)-05-2954-01为了进一步探讨慢性前列腺炎的治疗方法,我院选择1179例慢性前列腺炎患者对其致病微生物和耐药性进行了深入研究,报告如下:
  1资料和方法
  1.1一般资料本组研究对象为我院门诊和住院患者共1179例,年龄22-70岁,平均为(45.1±2.2)岁。对患者尿道口消毒后,获得前段尿10ml和前列腺液之后及时送检。
  1.2方法①标本检验:进行EPS常规,细菌和真菌培养接种血琼脂;支原体培养接种Myeoplasma IST2培養基。②菌株鉴定:首先对菌落进行形态、触酶试验等鉴别,之后通过API、ATB等对菌种进行鉴定。③耐药试验:耐药试验选择K-B纸片法,严格按照NCCLS规定操作。
  2结果
  2.1病原菌分布在本组1179例慢性前列腺炎患者病尿微生物检测中有620例检出可疑病原微生物共645株,占到52.6%。其中细菌有295株,占到45.7%,包括葡萄球菌169株(26.2%),肠球菌63株(9.8%),链球菌44株(6.8%),大肠埃希菌40例(6.2%),变形杆菌15例(2.3%);支原体241例,占到37.4%;衣原体70例,占到10.8%;滴虫2例,占到0.3%;真菌1例,占到0.1%。
  2.2葡萄球抗菌药物敏感性在葡萄球菌抗菌药物敏感性研究中,MRS共85株,其耐药率如下:青霉素85株(100%)、头孢噻吩85株(100%)、红霉素82株(96.5%)、复方新诺明68株(80.0%)、环丙沙星60株(70.6%)、庆大霉素60株(70.6%)、克林霉素58株(68.2%)、氯霉素35株(41.2%)、四环素31株(36.5%)、阿米卡星13株(15.3%);MSS共84株,青霉素81株(96.4%)、红霉素58株(69.0%)、庆大霉素50株(59.5%)、环丙沙星41株(48.8%)、复方新诺明24株(28.6%)、氯霉素20株(23.8%)、头孢噻吩18株(21.4%)、克林霉素16株(19.0%)、四环素12株(15.1%)、阿米卡星5株(6.0%)。
  2.3支原体的抗生素耐药率解脲支原体100株,耐药率如下:环丙沙星77株(77.0%)、氧氟沙星71株(71.0%)、阿奇霉素64株(64.0%)、卡拉霉素54例(54.0%)、红霉素54株(54.0%)、四环素28株(28.0%)、交沙霉素18例(18.0%);人型支原体41株,耐药率如下:红霉素41株(100%)、阿奇霉素41株(100%)、卡拉霉素41例(100%)、四环素13株(31.7%)、环丙沙星10株(24.4)、氧氟沙星8株(19.5%)、交沙霉素4例(9.8%)。
  3讨论
  目前慢性前列腺炎的发病率在不断升高,要对其进行准确治疗必须要进行微生物检测,临床中一般建议取前段尿加前列腺液进行微生物检测[1]。在本次研究中,通过对1179例慢性前列腺炎患者检测,共发现病原微生物645株,占到52.6%,包括细菌有295株(45.7%),支原体241例(37.4%),衣原体70例(10.8%),滴虫2例(0.3%),真菌1例(0.1%)。而在细菌中大多数为葡萄球菌,这与报道中葡萄球菌成为引起慢性前列腺炎的主要病菌一致,因为葡萄球菌中的表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌能够产生白细胞素、ESS(胞外黏物质)等,而这些会导致患者的免疫功能降低[2-3]。
  在病尿微生物耐药检测中,169例葡萄球菌中有85例MRS,其在青霉素、红霉素、头孢噻吩中的耐药率较高,MSS则在青霉素中的耐药率较高。支原体耐药率对比中,解脲支原体在氧氟沙星、环丙沙星、阿奇霉素中的耐药率较高,而人型支原体在红霉素、阿奇霉素、卡拉霉素中的耐药率较高。本文研究耐药率研究结果与其他文献报道结果一致。
  综上所述,在慢性前列腺炎的治疗中首先必须要进行病尿微生物检测,明确致病病原菌,之后根据药敏试验结果,选择正确的药物和治疗方法。
  参考文献
  [1]徐亚丽,王崇义,葛宏兵.1244例慢性前列腺炎患者病原微生物检测及耐药性分析[J].浙江临床医学,2008,10(4):447-448.
  [2]任黎刚,吕火祥.慢性前列腺炎患者前列腺液的微生物研究[J].中国微生态学杂志,2008,10(4):389-390.
  [3]贾英峰.100例慢性前列腺炎患者病原微生物检测[J].当代医学,2011,17(4):66-67.
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