【摘 要】
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背景:推拿治疗膝关节骨关节炎疗效显著、操作简单、易于推广,且具有良好的舒适性,在临床中应用广泛.目的:观察以“筋骨并重”为推拿指导思想,采用点按局部腧穴与坐位调膝法联
【机 构】
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上海中医药大学附属光华医院,上海市 200050上海中医药大学附属龙华医院,上海市 200003;上海中医药大学脊柱病研究所,上海市 200003;
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背景:推拿治疗膝关节骨关节炎疗效显著、操作简单、易于推广,且具有良好的舒适性,在临床中应用广泛.目的:观察以“筋骨并重”为推拿指导思想,采用点按局部腧穴与坐位调膝法联用治疗膝关节骨关节炎临床疗效.方法:采用简单随机化分组法将91例膝关节骨关节炎患者分为治疗组(n=46)、对照组(n=45),治疗组予点按局部腧穴和坐位调膝法治疗,对照组给予口服塞来昔布治疗,疗程4周.比较两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、压痛阈值(PPTs)、休息时和运动时目测类比评分(VAS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分,并观察临床总有效率及不良反应指标评分.试验于2017-06-05经上海中医药大学附属光华医院伦理委员会审批,伦理批准号:2017-k-11.参与者对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书.试验于2019-05-04在中国临床试验注册中心注册(http://www.chictr.org.cn/searchproj.aspx,ChiCTR1900022928).结果与结论:治疗4周后,①两组患者WOMAC各项评分较治疗前均有好转,治疗组下降更为明显(P<0.05);②两组患者压痛阈值较前均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05);③治疗组休息时目测类比评分、运动时目测类比评分低于对照组(P<0.05);④治疗组HADS焦虑评分、抑郁评分低于对照组(P<0.05);⑤治疗组总有效率93.18％,对照组总有效率81.40％,组间差异有显著性意义(P0.05);⑦结果说明,以“筋骨并重”为推拿指导思想,采用点按局部腧穴与坐位调膝法联用治疗膝关节骨关节炎临床疗效优于口服塞来昔布,是疗效确切的推拿治疗方案.
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