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目的探讨血清细胞外基质作为风湿性心脏病(风心病)心肌纤维化时血清标志物的临床价值.方法用放射免疫测定法(RIA)检测30例风心病病人和20名健康成人血清中I型前胶原(PCI)、III型胶原(PCIII)及层粘连蛋白(LN)的水平,同时用免疫组化及图像分析方法检测风心病心肌中I、III型胶原及LN,对血清及心肌中细胞外基质水平作对比分析.结果风心病血清中PCI、PCIII及LN均较正常成人明显增高(P＜0.01),且均与心肌纤维化面积及心功能分级呈正相关,并分别与心肌中相应成分的表达一致.结论血清细胞外基质可作为风心病心肌纤维化时的血清标志物,为临床评价风心病心肌纤维化提供一种有用的方法.