短期限食对代谢综合征患者胃肠激素及脂肪分泌激素的影响

• 作 者: 陈国芳 李春睿 茅晓东 范尧夫 程清 相小多 陈杰 徐书杭 狄红杰 刘克冕 曹萌 刘超
• 机 构: 210028 南京，中国中医科学院江苏分院，南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌代谢病院区,210028 南京，中国中医科学院江苏分院，南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌代谢病院区,210028
• 出 处: 中华内分泌代谢杂志
• 发表日期: 2015年31期
• 关键词: 限食 代谢综合征 胃肠激素 脂肪来源激素

目的

探讨短期极低热量限食对代谢综合征患者胃肠激素及脂肪分泌激素的影响。

方法

对8例代谢综合征患者行住院9 d极低热量限食(300～600 kcal/d)，测量限食前后体重、腰围、血压；检测限食前后空腹血糖、血脂、胰岛素、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰淀素、胃促生长素、肠抑胃肽、胰升糖素样肽-1(GLP-1)、瘦素、脂联素水平。

结果

限食后患者平均体重由(84.46±18.21)kg降至(80.10±17.43)kg(P<0.01)；腰围减少5 cm[(99.88±12.12对95.81±11.82)cm, P<0.01]；体重指数降低1.5 kg/m²[(29.56±4.16对28.03±4.01)kg/m^2,P<0.01]。患者收缩压、舒张压、空腹甘油三酯、血糖、胰岛素以及胰岛素抵抗指数均较限食前明显下降；胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇未见明显差异。IGF-Ⅰ水平显著下降[(144.50±44.12对108.30±43.01)ng/ml, P＝0.007 4]。胰淀素水平由(35.46±5.99)pg/ml降至(16.23±5.24)pg/ml(P＝0.000 4)；胃促生长素、肠抑胃肽、GLP-1的变化均无统计学意义；瘦素水平由(12 390±2 415)pg/ml降至(7 191±2 083)pg/ml(P＝0.007 7)；脂联素水平则未见明显变化。

结论

短期极低热量限食可显著改善代谢综合征患者血糖、血脂、胰岛素抵抗等代谢指标，其机制可能与限食引起的体内能量调节激素的变化有关。