透明细胞型肝癌的临床病理特点及预后

• 作 者: 李涛 樊嘉 钦伦秀 周俭 孙惠川 王鲁 叶青海 邱双键 汤钊猷
• 机 构: 现在山东大学齐鲁医院普外科,200032上海,复旦大学附属中山医院肝脏外科教育部癌变与侵袭原理重点实验室,200032上海,复旦大学附属中山医院肝脏外科教育部癌变与侵袭原理重点实验室,200032上海
• 出 处: 中华普通外科杂志
• 发表日期: 2012年27期
• 关键词: 癌 肝细胞 危险因素 预后

目的 探讨透明细胞型肝癌(primary clear cell carcinoma of the liver,PCCCL)的临床病理特点及预后影响因素.方法 回顾性分析1996年1月至2006年3月手术治疗的214例PCCCL患者的临床病理特点及预后因素.结果 PCCCL患者的1,3,5年的总生存率分别为90.2％、70.6％和55.9％,显著优于非透明细胞型肝癌(non-clear cell hepatocellular carcinoma,NHCC)患者(82.8％、62.7％和47.7％,P=0.001).本组患者PCCCL肿瘤显著小于NHCC(x2=4.37,P=0.04),血管侵犯显著少于NHCC(x2=9.42,P=0.002),而高分化肿瘤所占的比例则显著高于NHCC(x2 =4.30,P=0.04).甲胎蛋白水平,肿瘤大小,肝硬化及血管侵犯是影响PCCCL患者总生存率和无瘤生存率的独立预后因素.结论 PCCCL为肝细胞肝癌的一种少见的病理类型,具有与NHCC不同的临床病理特点.手术切除是PCCCL最佳治疗手段,预后显著好于NHCC。