【摘 要】
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目的:观察臂丛联合颈浅丛神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的效果,及对患者血流动力学指标的影响.方法:选取2017年1月~2018年8月在我院接受手术治疗的锁骨骨折患者为研究对象,根
【机 构】
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四川省绵阳市中心医院麻醉科,绵阳,621000
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目的:观察臂丛联合颈浅丛神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的效果,及对患者血流动力学指标的影响.方法:选取2017年1月~2018年8月在我院接受手术治疗的锁骨骨折患者为研究对象,根据其手术方式分为对照组和观察组,对照组给予臂丛神经阻滞,观察组给予臂丛联合颈浅丛神经阻滞.观察两组患者的血流动力学变化、应激指标和不良反应发生率,比较两组患者手术后VAS得分和镇静效果的差异.结果:两组患者麻醉前血流动力学指标无差别,术中骨折复位时对照组患者的SBP、DBP、MAP水平明显高于麻醉前,观察组与麻醉前无明显统计学差异;两组患者麻醉前应激指标无差别,术中骨折复位时观察组患者的皮质醇、促肾上腺皮质激素水平低于对照组(t=28.531、13.670);观察组患者术后1h和4h的VAS得分低于对照组,两组患者术后Ramsay得分无差别;两组患者术中心动过缓、术后神经损伤和疼痛等不良反应发生率无明显差别.结论:臂丛联合颈浅丛神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉镇痛效果较好,能有效抑制术中应激反应,血流动力学比较稳定,且术后镇痛效果好,具有良好的临床应用价值.
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