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目的：分析右冠状动脉和左回旋支闭塞导致的急性下壁心肌梗死的临床特征。方法选取2011年3月至2014年3月郑州大学第一附属医院收治的急性下壁心肌梗死患者62例，根据冠状冠脉造影分为右冠状动脉闭塞39例，左回旋支闭塞23例，观察分析右冠状动脉闭塞组与左回旋支闭塞组临床、心电图、冠状动脉造影结果、心脏指标及并发症。结果右冠状动脉闭塞组的下壁及右心室、Ⅲ导联 ST 段抬高程度大于Ⅱ导联 ST 段抬高、aVL 导联 ST 段抬高程度大于Ⅰ导联 ST 段抬高及侧支循环发生率均多于左回旋支闭塞组（P ＜0．05）；而