【摘 要】
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浙江杭州读者崔某来电说:我一贯注重保健,这次机关体检结果虽然显示我身体各方面都很健康,可怎么也没想到尿液化验报告单上.红细胞竞出现一个“十”字。我并无泌尿系统疾病症状.医生看了我的体检报告和化验单后,问我这次体检是否正在月经期间?当得到肯定答案后。医生告诉我,尿中可能混有月经血,因此导致结果不准确.送检化验标本还有这么多规矩吗? 答崔某读者: 化验准不准,患者有一半的责任。如果患者不能很好地配
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浙江杭州读者崔某来电说:我一贯注重保健,这次机关体检结果虽然显示我身体各方面都很健康,可怎么也没想到尿液化验报告单上.红细胞竞出现一个“十”字。我并无泌尿系统疾病症状.医生看了我的体检报告和化验单后,问我这次体检是否正在月经期间?当得到肯定答案后。医生告诉我,尿中可能混有月经血,因此导致结果不准确.送检化验标本还有这么多规矩吗?
答崔某读者:
化验准不准,患者有一半的责任。如果患者不能很好地配合化验,留取标本不合要求,往往会造成化验结果不准。因此,当患者要做化验时,一定要听从化验医师的嘱咐,在送检标本时不可擅自更改,并熟悉送检化验标本须知。
1.血液
通常由医务人员采集。血常规及生化检验取血时不需要空腹;但血脂检查、空腹血糖检查一定要求空腹,以免影响检测结果。
2.尿液
(1)通常以当日凌晨第一次小便为好,凶为夜间饮水少,小便浓缩,容易查到各种病理成分。(2)门诊病人可随时留取新鲜小便,及时送检,以免细菌繁殖,细胞溶解。(3)留取标本必须放入医院提供的干净容器内。要注意避免经血、白带、粪便污染。女性来月经时,最好不做尿检验。(4)做24小时尿检验时,须加防腐剂(由医院提供)。
另需注意,做细菌培养时,应取清晨第一次清洁的中段尿(即解小便,前一部分及后一部分都不要,只留中间部分约1毫升),置于医院提供的无菌试管中。女性应先清洗外阴后冉留取尿标本。
3.粪便
(1)被检者留取新鲜粪便约5克即可,放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器(由医院提供)内送检。(2)标本中不得混入尿液,且送检时间不能超过1小时。(3)若做隐血试验,从检验前天即应禁食动物血、肝脏及富含葉绿素的食物、铁剂、中药等,以免出现假阳性。
4.痰液
(1)患者应收集新鲜的深处痰液,具体做法是:起床刷牙漱口后,用力咳出气管深处的呼吸道分泌物,并避免口腔、鼻咽部分泌物污染。(2)应用不吸水的器皿盛放痰液标本,且须加盖。若做细菌培养,需用医院提供的无菌器皿。(3)用于细胞学检查的痰液标本,应取上午9~10时深咳出来的痰(清晨第一口痰在呼吸道停留过久,细胞结构不清,不利检查),并及时送检。挑取痰液时,应尽量挑取带血部分的痰。(4)如用浓缩法找抗酸杆菌(用于诊断肺结核)时,应留24小时的痰,不少于5毫升。
5.精液
(1)留取的精液应放入清洁、干燥的小瓶内送检,送检时间不能超过30分钟。(2)冬天气温较低时,应保暖送检。(3)化验前夜禁同房。
华中科技大学同济医学院教授金慰鄂
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