【摘 要】
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目的:研究在现代病案管理中采用电子病案的应用效果.方法:随机抽取本院2021年1月至2021年3月期间采用电子病案进行病案管理的355份病案作为观察组,选择2020年9月至2020年11月
【机 构】
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宁夏石嘴山市妇幼保健院,宁夏 石嘴山 753000;宁夏石嘴山市残疾人康复和就业服务中心,宁夏 石嘴山 753000
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目的:研究在现代病案管理中采用电子病案的应用效果.方法:随机抽取本院2021年1月至2021年3月期间采用电子病案进行病案管理的355份病案作为观察组,选择2020年9月至2020年11月采用传统病案进行病案管理的310份病案作为对照组,分析电子病案在医院现代病案管理中的优点及缺陷,同时对两组实施效果进行分析.结果:在对照组病案超期未归档情况进行分析后,医师因公事或私事无法进行病案签字为45例,病案存在缺陷为32例,患者转科、科室病案信息不完善为41例,病案书写不规范为18例,死亡病例讨论为1例;对照组普通病案7日归档率为33.2％,明显低于观察组病案归档率87％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在运用电子病案对现代病案进行管理时,可为临床带来一定的便利,提高病案管理的安全性.
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