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病历资料
患者,女,5歲。父母代诉:反复阴道流黄色水样液体1年半,无外阴瘙痒,不伴阴道出血及腹痛。1年半前,其父带其回农村家乡一趟,其间曾与多个农村小伙伴玩耍,返回城市的家里后即发现该幼儿内裤常有黄色分泌物,起初未介意。数月后开始在省内多家医院就诊,曾在基层医院直肠指检未发现阴道异物感。反复按幼女性阴道炎治疗,症状时轻时重,也曾缓解半年,之后再次复发。于2008年11月中旬来我院求治,当时检查患儿:外阴幼女型,无红肿,自阴道口流出黄色稀薄黏液,因幼女不配合无法窥视处女膜孔。盆腔B超无异常发现。入院后在静脉全麻下处女膜孔松弛状态下直径约0.7cm大小,处女膜完整。将新生儿吸痰管送入阴道,注入0.05%黏膜型安尔碘稀释液消毒阴道,助手以手指协助闭合处女膜孔,减少灌流液流失,用奥林巴斯纤维宫腔软镜检查幼女阴道,发现在其阴道中上段有约0.8cm白色花朵样塑料纽扣。周围阴道黏膜充血。纽扣与阴道黏膜无粘连,宫颈呈扁扣状,直径约1cm大小。无充血。检查后更换wolf 2.7mm宫腔治疗镜,外鞘4.5mm×2mm。插入活检钳将阴道纽扣轻轻拖至处女膜孔,改换小弯钳夹持纽扣旋转式取出。术后回病房给予口服抗生素3天,每天清洗外阴后晚间睡前外阴涂倍美力软膏。2天后阴道流黄水的现象消失。见图1。
患者,女,5歲。父母代诉:反复阴道流黄色水样液体1年半,无外阴瘙痒,不伴阴道出血及腹痛。1年半前,其父带其回农村家乡一趟,其间曾与多个农村小伙伴玩耍,返回城市的家里后即发现该幼儿内裤常有黄色分泌物,起初未介意。数月后开始在省内多家医院就诊,曾在基层医院直肠指检未发现阴道异物感。反复按幼女性阴道炎治疗,症状时轻时重,也曾缓解半年,之后再次复发。于2008年11月中旬来我院求治,当时检查患儿:外阴幼女型,无红肿,自阴道口流出黄色稀薄黏液,因幼女不配合无法窥视处女膜孔。盆腔B超无异常发现。入院后在静脉全麻下处女膜孔松弛状态下直径约0.7cm大小,处女膜完整。将新生儿吸痰管送入阴道,注入0.05%黏膜型安尔碘稀释液消毒阴道,助手以手指协助闭合处女膜孔,减少灌流液流失,用奥林巴斯纤维宫腔软镜检查幼女阴道,发现在其阴道中上段有约0.8cm白色花朵样塑料纽扣。周围阴道黏膜充血。纽扣与阴道黏膜无粘连,宫颈呈扁扣状,直径约1cm大小。无充血。检查后更换wolf 2.7mm宫腔治疗镜,外鞘4.5mm×2mm。插入活检钳将阴道纽扣轻轻拖至处女膜孔,改换小弯钳夹持纽扣旋转式取出。术后回病房给予口服抗生素3天,每天清洗外阴后晚间睡前外阴涂倍美力软膏。2天后阴道流黄水的现象消失。见图1。