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目的：比较局麻与硬膜外麻醉在老年腹股沟疝无张力修补术中效果。方法：428例老年腹股沟疝随机分为局麻组和硬膜外麻醉组，手术方法均采用无张力疝修补术，比较两组患者的各项指标。结果：局麻组在术后麻醉反应、住院时间、住院费用均明显低于联合组(P＜0.05)，在手术时间、术后疼痛、伤口并发症、复发率两组无统计学差异(P＞0.05)。结论：局麻下行无张力疝修补术具有对人生理机能干扰小、恢复快、安全、疗效肯定、费用低等优点，适用于老年腹股沟疝患者。