结核病治疗中类赫氏反应33例分析

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目的:探讨结核病抗结核治疗中的类赫氏反应的特点及治疗方法。方法:回顾性调查分析2002年1月-2013年1月住院初治及复治肺结核病发生类赫氏反应33例。结果:其中继发型肺结核18例,血型播散型肺结核3例,结核性胸膜炎5例,淋巴结核2例,腰椎结核2例,结核性腹膜炎3例。类赫氏反应表现为高热、咳嗽、胸闷,胸部CT示病灶增多、扩大,浆膜腔积液增多或新近出现、淋巴结肿大。31例类赫氏反应发生于初治强化治疗期,2例发生于复治中。结论:结核病治疗过程中出现的类赫氏反应主要发生在初治结核的强化期,复治过程中也可出现。采用糖皮质激素治疗疗效明显。
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