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患者女,69岁.于2011年9月25因腹痛5h就院.9月26日出现神志不清,呼之不应,急诊查MRI+ DWI示右侧额叶大片状脑梗死.夜间出现高热,呼吸急促,SPO295％左右,经加大氧流量有所好转.27日晨SPO2再次下降转入ICU科.体检:神志呈模糊状,右侧肢体活动明显,左侧肢体偏瘫,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,光反应存在,口唇轻度发绀,双肺呼吸音粗,双下肺呼吸音低,右侧为甚,心率130次/min,律齐,心音正常,腹膨隆,压痛(+),肠鸣音未及,移动性浊音不明显,双下肢无明显浮肿,病理反射未引出.实验室检查:WBC:18×109/L,RBC4。