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目的：总结肝外胆管狭窄的诊治经验。方法：回顾性分析42例肝外胆管狭窄的临床资料。结果：42例中良性狭窄10例，恶性狭窄32例，良性狭窄采用带血管蒂胆囊壁或空肠壁修补更为理想，垩性狭窄以切除术疗效相对最佳，生存期最长，晚期恶性狭窄可选用各种胆道引流，以解除梗阻，延长生存期。结论：直接胆道造影有助于本病的诊断及鉴别诊断，良性狭窄应以带血管蒂修补为首选，恶性狭窄应创造条件，争取将肿瘤切除，晚期病例可选用不同引流术以延长生存期。