【摘 要】
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目的:观察电针对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能及自噬表达的影响,探讨电针治疗DN的可能机制.方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和电针组,每组8只.采用高脂饮食+链脲佐菌素腹腔注射(35 mg/kg)法制备DN大鼠模型.电针组电针双侧“肾俞”“足三里”,每次20 min,每周5次,连续6周.分别检测治疗前后24 h尿量(24 h-UV)、24 h尿蛋白定量(24 h-UP)、空腹血糖(FBG)及治疗后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平;PAS染色法观察大鼠肾组织病理改变,透射电镜观察大鼠肾
【机 构】
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湖北中医药大学中医临床学院,武汉430061;湖北省中医院康复医学科,武汉430074;湖北中医药大学针灸骨伤学院,武汉430061;湖北中医药大学针灸骨伤学院,武汉430061;武汉市第三医院康复医
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目的:观察电针对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能及自噬表达的影响,探讨电针治疗DN的可能机制.方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和电针组,每组8只.采用高脂饮食+链脲佐菌素腹腔注射(35 mg/kg)法制备DN大鼠模型.电针组电针双侧“肾俞”“足三里”,每次20 min,每周5次,连续6周.分别检测治疗前后24 h尿量(24 h-UV)、24 h尿蛋白定量(24 h-UP)、空腹血糖(FBG)及治疗后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平;PAS染色法观察大鼠肾组织病理改变,透射电镜观察大鼠肾小球超微结构及足细胞自噬,免疫荧光法检测大鼠足细胞标志蛋白Nephrin定位表达,Western blot法检测大鼠肾组织中自噬相关蛋白LC3、Belcin-1、p62及足细胞蛋白Nephrin的表达.结果:治疗前,与正常组比较,模型组、电针组24 h-UV、24 h-UP、FBG显著升高(P＜0.01).治疗后,与正常组比较,模型组24 h-UV、24 h-UP、FBG、BUN、Scr水平及p62蛋白表达显著升高(P＜0.01),LC3Ⅱ、LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin-1、Nephrin蛋白表达显著降低(P＜0.01);与模型组比较,电针组24 h-UV、24 h-UP、FBG、BUN水平及p62蛋白表达显著降低(P＜0.01,P＜0.05),LC3Ⅱ、LC3Ⅱ/工、Beclin-1、Nephrin蛋白表达显著升高(P＜0.01,P＜0.05).病理结果显示,模型组肾小球系膜细胞、系膜基质及肾小管上皮细胞大量增生,基底膜增厚,足突融合或脱落增加,部分可见基底膜裸露,足细胞内自噬体或自噬泡数目减少,Nephrin蛋白荧光表达强度减弱;与模型组比较,电针组系膜细胞和基质增生减少,足突融合或脱落减轻,Nephrin荧光表达强度及足细胞内自噬体、自噬泡数目增加.结论:电针治疗可有效减轻DN大鼠肾损害,其机制可能与电针激活肾脏自噬表达有关.
其他文献
目的:探讨腹腔镜根治性近端胃大部切除术及全胃切除术治疗早期胃食管结合部腺癌的安全性、有效性及患者术后生活质量.方法:分析2016年1月至2018年8月因早期胃食管结合部腺癌行腹腔镜手术的92例患者的临床资料,根据手术方式分为近端胃组(近端胃切除术)及全胃组(全胃切除术),分析两组相关手术情况、术后并发症、病理情况、术后1年生活质量评分及长期生存时间.结果:近端胃组手术时间、住院时间、术中失血量、住院费用优于全胃组,全胃组淋巴结获取数量高于近端胃组,两组生存率差异无统计学意义.术后1年生活质量评分两组总体评
未分化多形性肉瘤( undifferentiated pleiomorphic sarcoma,UPS)既往被称为恶性纤维组织细胞瘤( malignant fibrous histiocy-toma,MFH),是常见的软组织肉瘤,多发生于四肢[1],预后较差,2年生存率与5年生存率仅为60％与47％[2],原发于结肠的UPS罕见.截至2016年7月,国内仅有来自北京协和医院的3例报道;世界范围内报道的结肠原发UPS总计不超过30例.结肠原发的UPS预后更差,其2年生存率不足50％[3].结肠原发的UPS缺
目的:比较全腹腔镜远端胃癌根治术后是否行胃肠减压的临床疗效,总结更适合患者的术后处理方案.方法:回顾分析2021年6月至2021年9月收治的50例胃癌患者的临床资料,根据术后是否行胃肠减压分为对照组(行胃肠减压)与观察组(无胃肠减压),对比分析两组临床疗效及焦虑、抑郁评分.结果:观察组与对照组术后排气时间[(2.40±0.87)d vs.(3.56±0.82)d,P<0.001]、下床活动时间[(1.60±0.71)d vs.(2.20±0.76)d,P=0.006]、肺炎发生率(20％vs.60％,P=
目的:对比单孔加一孔(SILS+1)与传统五孔腹腔镜结直肠癌根治性切除术的相关指标、术后并发症及远期预后.方法:回顾分析2016年3月至2020年7月行腹腔镜结直肠癌根治性切除术的90例结直肠癌患者的临床资料,其中55例行SILS+1腹腔镜手术(SILS+1组),35例行传统腹腔镜手术(传统组).比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、中转开腹率、术后首次排气时间、住院时间、淋巴结清扫数量)、术后并发症及远期预后[总生存期(OS)、无病生存期(DFS)].结果:两组手术时间、术中出血量、中转
目的:探讨急性胆囊炎伴胆囊结石行单孔腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择.方法:回顾分析2020年1月至2021年1月为126例急性胆囊炎伴胆囊结石患者经脐入路行单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,根据发病时间分为两组,其中64例发病48 h内(A组),62例发病48～72 h(B组),对比分析两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症等情况.结果:手术均获成功,A组手术时间、术中出血量及术后住院时间均少于B组,差异有统计学意义(P0.05).结论:急性胆囊炎伴胆囊结石于发病48 h内经脐入路行单孔腹腔镜胆
目的:观察麦粒灸“肾俞”“关元”对薄型子宫内膜大鼠子宫内膜蜕膜化及子宫自然杀伤细胞的影响,探讨麦粒灸促进薄型子宫内膜大鼠胚胎着床的作用机制.方法:雌性SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组及麦粒灸组,每组14只.于大鼠动情期予95％乙醇宫腔灌注建立薄型子宫内膜模型.麦粒灸组于造模次日起予麦粒灸“肾俞”“关元”治疗,每穴每次灸7壮,每日1次,治疗3个动情周期后合笼.于妊娠第5日取材,HE染色法观察子宫内膜形态,测量各组大鼠子宫内膜厚度、血管及腺体数;流式细胞术检测子宫自然杀伤细胞数量;免疫磁珠法分选子宫自
腹腔镜胆总管手术的微创化、多元化及创新理念仍在不断发展,更微小的创伤、手术部位切口瘢痕更隐蔽甚至无瘢痕是医患双方追求的目标[1-5].常用普通腹腔镜直径为5～10 mm,2018年1月至2020年12月我们应用2.9 mm超细腹腔镜行胆总管手术365例,效果满意,现将体会报道如下.
全球肥胖人口的快速增长促进了减重外科的迅速发展,胃肠道间质瘤( gastrointestinal stromal tumors,GIST)患者行腹腔镜袖状胃切除术( laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的病例报道也逐渐增加,但大部分为术后病理意外发现或联合手术切除.GIST是少见的胃肠道间叶组织来源的肿瘤,近年发病率略有增加[1-2].本文报道的1例胃间质瘤合并代谢综合征患者,术前发现胃底及胃体大弯侧多发胃间质瘤,经独立的LSG治疗后胃间质瘤得到根治,且患者体重、血糖、
胃网膜血管瘤自发性破裂出血较罕见,此类患者一般无新近腹部外伤史、手术史、抗凝治疗和/或系统性血管疾病史;临床上可联合常规腹部超声、腹部CT及腹腔穿刺等辅助检查加以诊断;治疗方式可根据病情发展选择,急性期一般选择手术治疗,效果较佳,技术成熟的医院选择腹腔镜手术可取得良好效果[1].
食管平滑肌瘤是食管良性肿瘤,约占食管良性肿瘤的70％[1];发病率为0.006％～0.1％,好发于20～50岁.传统治疗方式以开胸食管平滑肌瘤剥除术为主,是小手术、大切口、大创伤[2] ,对呼吸、循环功能影响大.随着胸腔镜技术的迅速发展,胸腔镜可完成胸部95％以上的手术.胸腔镜食管平滑肌瘤剥除术具有创伤小、疼痛轻、并发症发生率低的优点,近年已成为食管平滑肌瘤的首选术式[3-4].