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目的提高对肾移植术后合并结核病的认识.方法对近5年来肾移植术后结核病18例进行回顾性分析.结果肺结核16例,合并肺外结核3例,气管内膜结核2例,症状缺乏特异性.主要通过X线平片、反复痰中找抗酸杆菌、PCR查结核杆菌DNA、穿刺活检明确诊断.有4人合并其他病原体感染.经过正规抗结核治疗后治愈16人,死亡2人.不良反应主要是肝、肾功能损害,通过调整免疫抑制剂方案,肝、肾功能可恢复正常.结论肾移植术后结核感染发生率明显增高,正规抗结核治疗有效,但需要密切监则肝、肾功能的变化,及时调整免疫抑制剂方案.