【摘 要】
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鼻胃管插管是临床护理工作中常用的置管方法,对于昏迷患者传统的操作方法是:插管前先撤去患者的枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头托起使下颌靠近胸骨柄,缓慢插入至预定长度[1].但在带气管插管的患者中,临床实践发现此方法难度大,首次成功率较低.为此笔者对带气管插管的昏迷患者留置鼻胃管方法予以改进,采用抬高床头15～30°后直接插入,2005年12月-2006年5月,对104例患者采用2种方法
【机 构】
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642150,泸州医学院附属隆昌医院重症监护室
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鼻胃管插管是临床护理工作中常用的置管方法,对于昏迷患者传统的操作方法是:插管前先撤去患者的枕头,头向后仰,当胃管插入15cm时,将患者头托起使下颌靠近胸骨柄,缓慢插入至预定长度[1].但在带气管插管的患者中,临床实践发现此方法难度大,首次成功率较低.为此笔者对带气管插管的昏迷患者留置鼻胃管方法予以改进,采用抬高床头15～30°后直接插入,2005年12月-2006年5月,对104例患者采用2种方法进行对比研究,现报道如下。
其他文献
长春瑞滨以抗瘤谱宽,抗瘤活性强,在临床上被广泛应用.但长春瑞滨属强刺激化疗药,在很短时间内大量快速进入血管内,会刺激局部血管发生痉挛,致血管壁缺血、缺氧,血管内膜受累,静脉炎的发生率达57.6%[1],更有报道长春瑞滨致静脉炎的发生率可高达87.0%～93.3%[2,3]。
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),操作简单安全,创伤小,留置时间长,但也不可避免存在一些并发症如局部出血、血肿等,据文献1报道其24h内出血发生率达100%.术后如何有效防治局部出血同时又不影响导管使用,目前尚无统一有效工具.2006年6月笔者自制了一种冰指,加上耐乐固自粘弹性绷带对65例PICC术后患者行局部加压止血,6 h出血停止率达100%,现报道如下。
急性肿瘤溶解综合征(ATLS),主要特征为高尿酸血症,高钾血症,高磷血症,低钙血症,代谢性酸中毒,有时伴有尿素氮和肌酐的升高,重者可致严重心律失常或急性肾功能衰竭等严重并发症甚至死亡.国外有研究[1]于1980年首次报道.国内近年来报道逐渐增多.文献报道[1-2]某些高危肿瘤中ATLS的发生率为5.6%～25.0%。
甘露醇(mannitolum)为六元醇,呈白色结晶性粉末[1],5.07%水溶液为等渗溶液.20%甘露醇高渗溶液是临床上常用的组织脱水药,用于各种原因引起的脑水肿、降低颅内压、防止脑疝等,是抢救药品必需之一.甘露醇熔点高、性质稳定,但冬季容易结晶,影响临床使用.2000年3月-2006年12月,我们巧借开水器散热,溶解甘露醇结晶,较之以往的煮沸法、供暖暖气片放置法简洁实用,现报道如下。
原发性心脏肿瘤可发生于任何年龄,但小儿心脏肿瘤较少见.据统计资料显示[1],小儿心脏肿瘤的发生率＜0.03%,良性占80%～90%,恶性极少.心脏肿瘤一经确诊,必须积极应对,尽早安排手术予以切除.我院1994年12月-2006年4月共收治小儿心脏肿瘤患者8例,其中7例完整切除肿瘤,1例因肿瘤包膜与室间隔分界不清未能完整切除,现报道如下。
原发性肝癌自发破裂出血是肝癌患者死亡的四大因素之一,其发生率为7%～20%[1],占原发性肝癌病死率的9%～10%[2],而巨块型肝癌发生破裂机会较为多见[1]。
中心型肺癌累及隆突属于局部晚期肺癌,近年来国内外报道[1,2]对这类局部晚期肺癌患者多实施血管切除重建术,隆突切除成形术,取得了较好的近期和远期疗效。
目前,越来越多的糖尿病患者应用胰岛素泵,但经临床观察确有一部分患者使用胰岛素泵后血糖控制效果并不显著,主要原因是这些患者不监测血糖或未按要求进行血糖监测。
肠造口Ⅰ期开放法并发症少,术后患者肠道即刻通畅,肠功能恢复快,术后护理方便等优点[1]。
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