【摘 要】
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目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在成人嵌顿性腹股沟疝中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析合肥市滨湖医院2012年12月至2015年12月成人嵌顿性腹股沟疝患者进行TA
【机 构】
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合肥市第一人民医院南区、合肥市滨湖医院急诊外科微创外科
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目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)在成人嵌顿性腹股沟疝中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析合肥市滨湖医院2012年12月至2015年12月成人嵌顿性腹股沟疝患者进行TAPP治疗的病例,共35例,均为手法复位失败者,其中因肠坏死中转开放手术6例。统计TAPP治疗病例的手术时间,术中出血量,术后3 d疼痛评分,术后并发症发生例数,包括戳孔感染例数、阴囊积液例数、腹股沟区疼痛例数及复发例数。结果完成TAPP治疗的病例共29例,手术时间(65±8)min,术中出血量(10±3)m L,术后3 d疼痛评分(VAS)在0~1分之间,术后出现戳孔感染0例、阴囊积液7例(24.1%),腹股沟区疼痛2例(6.9%)(VAS>3分),阴囊积液经B超确诊多为血清肿,2例自行吸收,其余5例术后1月后复查,仍有积液,行一次或多次穿刺治疗后完全恢复。术后随访6~24个月,未发现复发疝、阴囊积液或腹股沟区慢性疼痛病例。结论 TAPP在成人嵌顿性腹股沟疝中应用是可行、安全有效的,尤其在间断观察肠管血运情况、明显减轻术后疼痛、降低术后并发症发生率及对侧腹股沟区有无隐匿疝等方面,优势极其明显。
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