【摘 要】
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目的:探讨齿状突骨折经皮螺钉内固定手术前后应用CT重建的意义.方法:16例齿状突骨折患者,术前进行上颈椎CT扫描及图像后处理,观察齿状突骨折的部位、骨折线走向及移位情况,并
【机 构】
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温州医学院附属二院骨科;CT室,325000,浙江省,温州市;
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目的:探讨齿状突骨折经皮螺钉内固定手术前后应用CT重建的意义.方法:16例齿状突骨折患者,术前进行上颈椎CT扫描及图像后处理,观察齿状突骨折的部位、骨折线走向及移位情况,并测量齿状突解剖学数据.均行经皮前路齿状突螺钉内固定术,术后不同时期同样进行CT重建,以观察齿状突骨折复位、螺钉内固定及骨折愈合等.结果:16例齿状突骨折患者中,AndersonⅡ型10例,其中Eysel A型3例,B型2例,C型5例;AndersonⅢ型6例.齿状突基底冠状径8.7±1.1mm,矢状径10.9±1.1mm,齿状突骨折远段长度12.3±1.1mm,齿状突后倾角23.3°±1.2°;术后CT重建证实16例患者中,11例复位及螺钉位置良好,2例螺钉位置有偏斜,2例螺纹未完全通过骨折线,1例螺钉穿破齿状突尖部皮质.随访发现15例达到骨性愈合,1例Eysel C型骨折经10个月随访仍未见到骨性愈合,继续随访观察中.结论:经皮前路螺钉内固定治疗齿状突骨折术前、术后行CT重建有利于准确评估骨折状况、制定周密手术方案及评价手术效果.
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