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目的 探讨膈肌损伤的诊断与治疗。方法 5例膈肌损伤中穿透性损伤 2例 ,闭合性损伤 3例。 5例均合并其它脏器伤( 1 0 0 % )。经胸手术 2例 ;经腹手术 3例 ,其中 2例改为胸腹联合切口。术前确诊 1例 ( 2 0 % )。结果 全组均痊愈出院 ,无病死病例。结论 胸痛、胸闷、气急和腹痛是膈肌损伤的四大症状。CT检查肺挫伤、血胸或血气胸及同侧肝或脾周积液是膈肌损伤的间接征象。手术是诊断膈肌损伤的主要方法 ,术中仔细检查是减少漏诊的关键。胸腹部穿透伤以经胸手术 ,胸腹部闭合伤以经腹手术为宜。