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目的探讨肝门部胆管癌的超声图像特征及术前定位诊断的准确性。方法对55例超声检查时发现左右肝内胆管扩张的患者，观察肝胆管内部情况并存储动态超声图像；患者存储图像总结并与术后病理相对照分析。结果彩超诊断Ⅰ型肝门部胆管癌18例，Ⅱ型7例，Ⅲa型2例，Ⅲb型1例，Ⅳ型3例，术后病理诊断39例为肝门部胆管癌，其中Ⅰ型肝门部胆管癌21例，Ⅱ型9例，Ⅲa型3例，Ⅲb型1例，Ⅳ型5例,彩超定位诊断准确率达79.5%,其中硬化型26例,外生型13例。结论彩超对肝门部胆管癌诊断准确率高，为临床手术提供重要参考依据。