胃癌手术后,该怎么吃?

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  “胃者,水谷之海”,中医认为胃为受纳、腐熟水谷的关键。“存得一分胃气,留得一分生机”,若能有效合理地调整饮食,则可使得胃癌患者的病情更好更快地恢复。
  胃癌患者术后不宜大补
  ●本刊记者:很多患者术后为了早日康复,吃很多大补食物,这样好吗?
  ○何裕民:中医较重视“胃气”,“人以胃气为本”。《医宗必读》:“有胃气则生,无胃气则死”。肿瘤患者消耗较大,而胃癌术后常胃气不足,往往食欲差、进食量少、消化吸收欠佳。如多吃大补食物,往往会适得其反,反而损害胃气,使患者脾胃功能更弱,既易出现吸收不良,又徒增胃肠压力,引起胀气等不适。“胃以喜为补”,建议饮食有度,清淡为主,甚至改为易吸收的半流质食物,如粥汤类,以利于胃肠功能的恢复,而不可过于滋补碍胃。
  均衡膳食营养
  ●本刊记者:具体应该如何吃呢?
  ○何裕民:《内经》有云“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”胃癌术后患者常因消化吸收不好,易出现体重减轻等情况,需足够的营养保证日常所需。要坚持营养均衡,饮食结构上要求糖量适中、高蛋白、高热量及丰富的维生素并易消化。首先,控制糖类摄入,占总热量的50%-60%,过多摄入糖类易发生倾倒综合征,因此应以淀粉、蛋白质食物为主。第二,应以清淡为主,保证高蛋白且易消化的食物。如鱼类含丰富的动物蛋白,且氨基酸组成比值与人体相似,利用率高。因此应多食鱼类以补充蛋白质。第三,多食水果、蔬菜等含维生素及纤维素高的食物,且一半以上为绿叶蔬菜,以维持大便的通畅,促进胃肠道毒素的排泄。且应保证多种营养素的摄取,如微量元素、维生素等。
  防范注重胃癌术后贫血
  ●本刊记者:胃癌患者术后饮食上还有什么需要特别注意的?
  ○何裕民:胃切除术后,需注重防范常见的并发症,如缺铁性贫血、维生素B族缺乏等。胃癌術后可因胃酸分泌减少,诱发缺铁性贫血,因此适当补充一些铁剂或者通过进食铁质食品来防止贫血,如黄豆、番茄、动物血、动物内脏(肝脏、肾脏、心脏、胃肠)、海带、芹菜、紫菜、油菜、菠菜、蛋黄、橘子,也可食桂圆肉、花生衣等作为补血食品。此外,临床中约有15%的患者易患骨软化病,这往往跟钙吸收障碍和维生素D的缺乏有关。所以,应注意膳食中补钙,这对骨骼钙化有利。可适当补充含视黄醇高的食物,如蛋黄、肝脏等。乳制品,植物性食品如各种豆制品、燕麦片、卷心菜等,含钙量也很高,可适当多吃,再者某些坚果和种子类食品,如干杏仁、核桃、榛子等也适当吃点。
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