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目的 探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除(LC)术后自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应.方法 48例LC术患者,随机分为三组:芬太尼组(A组)、氟比洛芬酯组(B组)以及氟比洛芬酯复合芬太尼组(C组),术毕前15 min各组均静注氟比洛芬酯50 mg,术后PCIA泵用药为:A组、芬太尼1 mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL;B组、氟比洛芬酯100 mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL;C组、氟比洛芬酯50 mg+芬太尼0.5mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 mL.记录各组疼痛视觉模拟评分(VAS)、生命体征、满意度及不良反应情况.结果 各组患者术后各时点的VAS评分及生命体征同手术前比较差异均无统计学意义;各组对术后镇痛的满意度差异无统计学意义,但A组患者按压镇痛泵的次数(6.9±1.3)次明显多于B组的(2.7±1.1)次和C组的(2.3±1.2)次(q=13.84、14.98,均P＜0.01);恶心与头晕的发生率C组(0、12.5%)均显著低于A组(37.5%、68.8%)(u=2.717、3.217,均P＜0.01),B组头晕发生率(18.8%)也显著低于A组(68.8%)(u=2.857,P＜0.01).结论 氟比洛芬酯可安全用于LC患者PCIA,镇痛效果确切,不良反应较少。