病案质量全程管理的应用及评价

来源 :中国病案 | 被引量 : 0次 | 上传用户:glosslee
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目的 探讨医院病案质量全程管理及其应用效果的评价.方法 从某院2016年5月1日-2018年4月30日出院病案中作为研究对象.2016年5月-2017年4月作为对照组,期内全部出院36212例,各科抽取比例为8.97%;2017年5月-2018年4月作为观察组,期内出院38591例,各科抽取比例为8.42%,2组各抽取3250份病案,两者的科室设置在观察期间未发生任何变化.对照组给予常规管理,观察组在对照组基础上联合全程管理,2组均进行为期1年的监测,比较2组在病案质量、错误发生率及满意度等方面指标上的差异.结果 对照组与观察组比较,甲级病案率为84.18%至97.26%(χ2=6.791,P=0.024);资料排序错误率为1.32%至0.34%(χ2=5.691,P=0.029),检查单缺失率为1.48%至0.37%(χ2=6.783,P=0.015),封面填写错误率(除外编码)为1.2%至0.28%(χ2=4.568,P=0.027),上架顺序错误率为0.89%至0.4%(χ2=5.235,P=0.041),疾病手术编码错误率为18.46%至7.66%(χ2=5.391,P=0.024);管理方法得分为78.52±3.12至92.13±3.59(t=7.893,P=0.000),管理形式得分为83.51±4.31至90.98±3.24(t=11.214,P=0.000),管理效率得分为80.66±4.23至93.52±3.47(t=5.359,P=0.000).结论 医院病案全程管理模式相对病案常规管理模式而言,管理方法和形式更为得当,能大大降低病案管理的错误发生率,促进病案整体质量有效提升.
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