64例子宫内膜炎患者临床观察

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  【摘 要】目的:探讨子宫内膜炎的临床治疗方法。方法:将64例子宫内膜炎患者随机分为两组,观察组给予抗生素+甲孕酮治疗,对照组给予单纯抗生素治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:观察组、对照组总有效率分别为96.88%、78.13%,观察组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素联合甲孕酮治疗子宫内膜炎,可取得满意的治疗效果,疗效高,值得推广。
  【关键词】子宫内膜炎;抗生素;甲孕酮;疗效
  【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0568-02
  子宫内膜炎是临床医学中常见的妇科疾病,近年来,该病的发生率出现上升的趋势,且呈现年轻化的特点,对女性患者的身心健康影响较大,需给予高度重视。我院于2012年2月-2012年7月对部分子宫内膜炎患者给予抗生素联合甲孕酮治疗,其治疗效果较为明显,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2012年2月-2012年7月在我院接受治疗的64例子宫内膜炎作为研究对象,所有患者均符合乐杰编制的《妇产科学》中关于子宫内膜炎的诊断标准,将64例子宫内膜炎患者随机分为观察组与对照组,每组32例。观察组:20-47岁,平均(35.77±3.29)岁;病程3个月-7年,平均(3.17±1.20)年。对照组:22-49岁,平均(36.58±3.37)岁;病程3个月-8年,平均(3.55±1.68)年。两组患者在年龄、病程等方面差异不明显(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  观察组给予抗生素+甲孕酮治疗,即选择头孢曲松钠2g,将其融入生理盐水40ml中,给予静脉滴注,滴入时间需控制在 10-15min之间,1次/d;选择甲硝唑葡萄糖注射液,给予静脉滴注,初次剂量为15mg·kg-1,之后可调整为7.5mg·kg-1,1次静滴间隔为6h。头孢曲松钠及甲硝唑需持续应用5d。同时于月经周期后半期应用甲孕酮,口服,每日1次,1次10mg,需持续应用3周。对照组给予单纯抗生素治疗,其抗生素药物、剂量及应用方法与观察组相同。
  1.3 疗效评定标准
  (1)显效:中性粒细胞与白细胞基本恢复正常,症状与体征明显改善,月经周期恢复正常;(2)有效:中性粒细胞与白细胞部分恢复正常,症状与体征有所改善,月经好转;(3)无效:中性粒细胞与白细胞未有变化,症状与体征无变化或加重,月经周期异常[1]。
  1.4统计学方法
  本研 究采用SPSS17.0软件实施统计学分析,组间比较进行t检验,P<0.05时表示差异明显,存在统计学意义。
  2.结果
  观察组总有效率为96.88%,对照组总有效率为78.13%,观察组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05),如表1。
  3.讨论
  子宫内膜炎可依据病程长短分为急性与慢性两种,患者常存在白带增多、寒颤、腹痛、白细胞增多、发热等多种症状,对妇女的健康及生活均造成一定的影响[2]。
  子宫内膜炎常选择药物治疗,主要为抗生素治疗,常用的抗生素有头孢曲松钠、甲硝唑等,但抗生素治疗极易产生不良反应,其长期应用可出现耐药情况,降低临床疗效,对此,可在抗生素治疗基础上给予甲孕酮治疗[3]。甲孕酮可与患者的孕激素受体进行有机结合,从而使患者的雌激素产生一定的拮抗作用,影响和制约增生期的子宫内膜,抑制其增生,同时可对处于分娩期的子宫内膜产生重要的影响,使其难以分泌,达到药物性刮宫的理想效果,使受感染的子宫内膜能够迅速脱落,生长出新的子宫内膜,以此达到治疗目的[4]。抗生素联合甲孕酮治疗子宫内膜炎,不仅疗效高,而且可提高消炎效果,减少或避免新的感染[5]。本研究观察组给予抗生素联合甲孕酮治疗,对照组给予单纯抗生素治疗,其中观察组总有效率为96.88%,对照组总有效率为78.13%,观察组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05),证实抗生素联合甲孕酮可有效治疗子宫内膜炎。
  综上所述,对子宫内膜炎患者给予抗生素联合甲孕酮治疗,可取得理想的治疗效果,提高临床疗效,加快康复,值得在临床医学中推广与使用。
  参考文献:
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  [3] 周丽红.替硝唑内服结合外用双唑泰泡腾片治疗细菌性阴道炎疗效观察[J]. 中国社区医师(医学专业),2012,4(25):190.
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