【摘 要】
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糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种严重并发症,也是患者进行维持性血液透析(MHD)的常见原因[1].MHD患者肾衰竭而无法有效清除体内多余水分,引发体液潴留和再分布,造成容量负荷过重、左心室肥厚和死亡率风险升高[2].有报道称,DN在常规MHD患者中约占30％～40％,但DN患者心血管疾病发病率和死亡率都明显高于非DN患者[3].临床实践发现,准确评估MHD患者容量状态是改善此类患者预后的必要条件,目前常采用多频生物电阻仪检测患者体液分布状态和估计干体重,从而协助判断患者透析充分性和营养状态[4].本次研究
【机 构】
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安徽省蚌埠市第一人民医院肾内科 蚌埠 233000
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糖尿病肾病(DN)是糖尿病的一种严重并发症,也是患者进行维持性血液透析(MHD)的常见原因[1].MHD患者肾衰竭而无法有效清除体内多余水分,引发体液潴留和再分布,造成容量负荷过重、左心室肥厚和死亡率风险升高[2].有报道称,DN在常规MHD患者中约占30％～40％,但DN患者心血管疾病发病率和死亡率都明显高于非DN患者[3].临床实践发现,准确评估MHD患者容量状态是改善此类患者预后的必要条件,目前常采用多频生物电阻仪检测患者体液分布状态和估计干体重,从而协助判断患者透析充分性和营养状态[4].本次研究以我院收治的125例MHD患者为研究对象,分析DN与非DN患者单次透析滤超量前后体液分布差异及与滤超量关系,以期为做好临床不同类别患者精细容量管理工作提供一定参考依据.
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目的:本研究探讨益气活血化湿方及其拆方对嘌吟霉素氨基核苷(PAN)诱导的足细胞损伤的保护作用.方法:培养足细胞并鉴定,建立PAN诱导的足细胞损伤模型.实验分为对照组(Con)、模型组(Model)、环孢素组(CsA)、全方组(QF)、益气组(YQ)、活血组(HX)、化湿组(HS).分别利用RT-PCR与Western Bloting分析各组细胞CD2AP、α-actinin4 mRNA和蛋白表达水平.结果:(1)Synaptopodin阳性表达,确立稳定的细胞培养条件;(2)明确造模浓度及各组用药浓度;(
目的:探讨类固醇和免疫抑制剂联合治疗对儿童过敏性紫癜性肾炎的肾功能和免疫功能的影响.方法:选择我院2018年1月-2019年1月收治的62例儿童过敏性紫癜性肾炎患儿,以随机数字表法将其分成治疗组和对照组,每组各31例.比较两组患者治疗后的临床疗效,再比较两组患者治疗前后肾功能、免疫功能、血液流变学及应激指标,最后统计不良反应总发生率.结果:联合组治疗后总有效率90.32％显著高于对照组67.74％(P＜0.05).联合组治疗后Cys C、Scr和BUN显著低于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05).联合组治
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目的:观察中西医结合疗法对老年难治性肾病综合征(NS)患者的临床疗效及炎症指标的影响.方法:选取2017年12月-2019年12月金华市中医医院收治的64例老年难治性NS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例,两组均给予抗凝、降脂、利尿等基础治疗,对照组在基础治疗上加用醋酸泼尼松片20 mg联合环孢素A软胶囊100 mg,观察组在对照组基础上加用肾病Ⅱ号方.治疗3个月后,比较两组临床疗效、炎症因子水平.结果:观察组有效率93.75％明显高于对照组78.13％(x2=6.58,P＜0.0
目的:探讨血必净对重度过敏性紫癜患儿肾损害的防治效果.方法:选取我院78例重度过敏性紫癜患儿,以随机数字表法分为对照组和观察组,各39例,前者给予常规治疗,后者在前者治疗基础上给予血必净静脉滴注,均治疗7 d,对比两组临床症状消失时间,治疗前后炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)]、肾损害及不良反应发生情况.结果:观察组皮肤紫癜、关节肿痛、胃肠道症状消失时间均短于对照组(P＜0.05);观察组
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目的:比较在肺移植手术中行静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）辅助过程中应用不同静脉插管引流对改善患者全身氧合状态疗效的差异。方法:选择河南省人民医院2016年12月至2019年12月行单肺移植术中应用VA-ECMO辅助的12例患者为研究对象。根据所使用静脉插管侧孔的多少分为少侧孔静脉插管组和多侧孔静脉插管组，每组6例。比较两组患者辅助前后右侧桡动脉、左侧桡动脉、右颈内静脉血气指标的差异，评价辅助效果。结果:两组患者右侧和左侧桡动脉辅助后动脉血氧分压（PaOn 2）均较辅助前明显升高〔mmH
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者透析相关性低血压(IDH)与中医证型的分布规律及症状困扰的相关性.方法:纳入北京市中西医结合医院及北京中医药大学东直门医院行维持性血液透析治疗的慢性肾脏疾病患者142例,依据透析中低血压的发生情况分为IDH组与非IDH组,收集中医四诊、辨证分型及透析相关数据,应用“透析症状评估量表”(DSI)评估症状困扰.观察IDH患者的中医证型分布规律及症状困扰特点,分析IDH的危险因素.结果:(1)收集的142例MHD患者中IDH的发病率为40.6％.(2)IDH患者中医证型以虚
目的:探讨糖化血红蛋白变异指数(haemoglobin glycation index,HGI)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)风险的相关性.方法:回顾性纳入2型糖尿病患者241例,按HGI分为高HGI组、中HGI组和低HGI组,共64例DN患者,测定体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、
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