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目的:探讨高血压脑出血手术适应证、手术方式、手术技术及疗效评价。方法:回顾38例高血压脑出血病历资料。根据出血部位、出血量、中线移位情况及意识状况,选择手术方法。结果:全组38例,死亡6例;日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级6例。Ⅱ~Ⅲ级14例,Ⅳ~Ⅴ级12例。结论:正确选择手术方式,超早期手术和显微镜的应用可显著改善患者生存质量。