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目的全面顺利推行各家医院的科室成本核算体系,利用管理学方法探讨实施遇到问题的解决方法。方法通过参与北京市某综合医院全面实施科室成本核算,总结归纳实施方案和问题所在。结论考虑依据门诊次均费用与临床科室床日费用计算得到的换算比,作为第三级分摊的主要分摊系数;探讨利用医疗质控评价体系控制医院风险基金的分摊系数,以期缓解诱导需求问题。