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doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.23.91
摘 要 目的：调查评估银川地区三甲医院护理人员科研现状，分析护士科研能力的整体水平，及其个人特征变量对护士科研能力水平的影响；方法：以银川地区3家三甲医院260名临床护理人员为研究对象发放调查问卷进行调查，采用SPSS17.0统计软件包对数据进行统计学分析；结果：78.8%的护理人员愿意参加护理科研活动，其撰写及发表论文的比例在性别、最后学历、职称、职务和护龄上差异有统计学意义（P<0.05）；护理人员科研能力总分44.5，多元回归结果显示：影响科研能力的因素主要有最后学历、年龄、起始学历、职务，其与科研能力相关系数0.657。结论：银川地区三甲医院护理人员科研意愿普遍强烈，但其撰写论文能力还有待提高；护理人员科研能力水平呈中等偏低，提示从影响科研能力的因素着手，可以提高护理人员科研能力。
关键词 护理人员 护理科研 科研能力 相关因素
护理学科的发展有赖于护理科研的开展和成果的应用，其中护理科研被认为是护理学发展的基础[1]，是护理作为一门独立学科的重要体现，其水平代表了护理学科的发展水平，是推动护理事业进步的重要手段和途径[2]。我国护理科研起步较晚，虽然近年来发展较快，但是护士起点低、高学历人才偏少，使护理学科的发展受到了很大的限制。所以做好临床护理科研工作，是推动护理学发展及提高护理质量的必然因素[3]。为探讨银川地区护理科研现状及影响护理科研发展的因素，2012年12月-2013年3月对银川市所在3家三甲医院260名护理人员进行调查，现将调查结果报告如下。
资料与方法
研究对象：采用随机抽样方法选取银川市3家三甲医院260名护士进行调查。纳入标准：①在银川地区三甲医院工作1年以上；②考取护士资格证；③自愿参加本课题研究。排除标准：①护龄≤1年；②休产假或外出进修；③问卷漏填项目≥5。
研究方法：①调查方法：调查者于2012年12月-2012年3月对银川市3家三甲医院在职护理人员发放问卷，现场发放问卷，不记名答卷，现场回收。②研究工具：自行设计的一般情况调查表、科研情况调查，刘瑞霜设计的护理人员科研能力自评量表[4]。问卷包括3个部分：第1部分一般情况调查表，包括：出生年月、性别、起始学历、最后学历、职称、职务、护龄。第2部分科研情况调查，包括：科研意愿、撰写论文情况、及发表论文情况等。第3部分采用刘瑞雪设计的护理人员科研能力自评量表：由4个维度40个条目组成，4个维度分别是：计算机统计软件操作11个条目、论文写作9个条目、科研基础知识13个条目、统计学知识7个条目。问卷结果设置为“完全会或能”、“基本会或能”、“稍会或稍能”、“不会或不能”4个等级，给予3～0分的评定，总得分在0～40分的为低水平，40～80的为中水平，80～120的为高水平，所有条目得分越高，表明其科研能力水平越高。
统计学处理：采用SPSS17.0统计软件包建立数据库并进行统计分析。根据数据性质采用描述性统计学方法、χ2检验、多元线性回归等。将P<0.05视为有统计学意义。
结 果
调查对象的一般资料：发放问卷300份，回收268份，剔除不合格问卷8份，实际有效问卷260份，有效率87%。一般情况，见表1。
调查对象护理科研情况分析：在职护士科研情况描述性分析，见表2。
撰写论文及发表论文的比例在人口学资料上的差异分析：撰写论文及发表论文的比例在年龄、性别、最后学历、职称、职务、护龄、科研意愿上有统计学意义；在起始学历上无统计学意义。见表3。
护士科研能力状况：被调查护理人员科研能力总得分全距范围在0～120之间，平均44.50±25.55。5.8%护理人员科研能力处于高水平，51.5%护理人员科研能力处于中等水平，42.7%处于低水平。
护士科研能力的多因素分析：以临床人员的人口学资料（年龄、性别、起始学历、最后学历、职称、职务、护龄）为自变量，以科研能力总分为应变量，利用逐步回归分析法对护士科研能力的影响因素进行分析，回归方程Y=-28.979+12.796X1+9.863X2+7.388X3+6.928X4，见表4。
多元相关系数R等于0.657，说明科研能力与这6个自变量之间的相关程度0.657，决定系数R2说明这4个变量联合能解释科研能力变化的42.3%。
讨 论
护理人员开展护理科研工作的现状分析：①在职护理人员总体科研意识分析：护理人员是护理科研的骨干力量，其对开展科学研究重要性的认识及参与科学研究的动机直接影响着护理科研的发展[5]。表2结果显示，临床护理人员普遍都有开展护理科研的意愿，比例占78.8%，这说明在职护理人员的科研意愿强烈，态度积极。但是仍然有1.9%护理人员表示无所谓，更有19.2%的护理人员不愿意参与科研活动，可见护理人员对护理科研重要性的认识还有待提高。而表3结果显示，愿意参与护理科研的护理人员撰写论文的比例占57.56%，明显高于无所谓（8%）和不愿意（40%）。说明科研意识越强，撰写论文的能力也越强。因此，提升护理人员对护理科研重要性的认识，改变护理人员对科研态度消极的局面是加强护理人员科研意识的重点。②护理人员撰写论文的现状分析：护理论文是护理科研和临床实践的书面总结，其数量与质量反映了护理学科的发展状况和学术动态水平，是提高护理人员科研能力水平的有力工具[6]，可以较客观的反映出学科的科研水平，表3调查结果表明，1年内撰写护理论文的护士124人，比例47.7%，其他52.3%的护士未曾写过，而在这260名护士中，只有65人1年内在统计源期刊发表过文章，与田素英等调查结果相似[7]，这可能与我国护士整体学历偏低，缺少学科带头人，撰写出的论文质量不够高有关，也可能与护士为晋升需要或学分需要将论文转投向其他非統计源性期刊有关。同时，领导重视医疗忽略护理的现象普遍存在，各医院只重视临床工作完成情况，没有真正将护理科研纳入日常管理的内容[8]。 护理人员科研能力影响因素分析：⑴护理人员总体状况分析：护理人员科研能力得分全距范围较大，说明护理人员科研能力个体之间差异较大，但总体水平呈中等偏低。这可能与护理人员加强继续教育，学历不断提高，科研意识逐渐加强有关[9]。⑵科研能力影响因素分析：本研究结果显示，教育程度对护理科研能力有影响，且与科研能力之间呈正相关，即学历越高，科研能力越强，这与潘银河等的报道结果一致[10]。其中，最后学历在各影响因素中居第1位，起始学历在各影响因素中居第3位，说明护理人员的再教育对科研能力的提高有最大影响。教育程度对科研能力的影响，可能是因为：①学历高的人，有较强的获取信息的能力，所以能较好的掌握科研知识及科研技能。②不同学历层次的护理人员，其思维和判断能力不同，故对科研的认知和态度也不同。③硕士及以上学历的护理人员都经过正规的科研培训，所以其科研能力明显高于其他学历组[11]。护理人员职称对科研能力影响差异有统计学意义，P<0.05，表4结果显示，不同职称护理人员科研能力不同，且呈正相关。高级职称的护理人员较中级职称的护理人员有较丰富的临床工作经验，对护理工作的实质、内容有较深刻的认识。此外，不同职称护理人员的科研能力不同和职称的评定也有一定的关系。职称的评定一般都是按照学历、科研成果、护龄等相关因素评定的。表4结果显示，护理人员职务在科研能力上有统计学意义，呈正相关，考虑是由于目前国内临床上护理课题的负责人中管理人员较多，同时当前我国对护理管理工作者进行业绩考评时，护理科研能力常作为考评的内容之一，而且护理管理者在临床工作中经常起带头作用，因此多数护理管理者都参与过课题研究，所以本调查的结果能真实反映临床目前的现状。
本次调查结果显示性别、年龄、护龄在科研能力上无统计学意义，本次调查护理人员的性别构成男15人，女245人，性别对科研能力没影响，可能与男性样本含量少，男、女比例悬殊大有关。护理人员年龄和护龄对科研能力没有影响，这可能与地域差异有关，也可能与较多年轻护理人员接受了高层次的护理教育，教育程度弥补了其工作经验的不足有关。
综上所述，银川地区护理科研现状水平中等偏低，护士需强化其科研意识，并根据科研能力的主要影响因素采取相应的对策：加强护士的继续教育，积极开展学术讲座，开展适合的护理科研课题，使银川地区护理科研水平跟上我国护理科研水平的发展，朝国际护理科研的发展水平迈进。
参考文献
1 Retsas A.Barriers to using research evidence in nursing practice[J].Journal of Advanced Nursing，2000，31（3）：599-606.
2 王彥艳，刘延今，赵辉.护理人员可言状况调查与分析[J].现代临床护理，2010，9（12）：7-8.
3 徐燕，周立，龚孝淑.开展护理科研管理的体会[J].护理学杂志，2009，15（9）：533.
4 刘瑞雪.护理人员科研能力自评量表信度和效度的研究[J].中国实用护理杂志，2004，20（5）：8.
5 程金莲，韩世范，孙玉梅，等.护理人员开展护理科研状况调查分析与思考[J].护理研究，2008，16（4）：241.
6 刘晓华，程守珍.临床护理人员护理论文协作状况的调查分析[J].护理学杂志，2007，22（21）：76-78.
7 田素英，马伟光.急诊科护士护理科研现状与态度的研究[J].护理学杂志，2010，25（22）：74-75.
8 朱月珍，顾春娥.银川市护理人员科研现状调查分析[J].护理学杂志，2008，23（21）：59-60.
9 吴兰笛，高玉琳.护理专科学院科研能力调查分析[J].中华医学科研管理杂志，2006，13（2）：110-111.
10 潘银河，寇丽红，等.陕西省护理人员科研能力调查研究[J].护理研究，2011，25（8）：1989-1992.
11 柴永萍，程金莲.护理人员对护理科研认知的调查与分析[J].护理研究，2009，23（5）：1239.
摘 要 目的：调查评估银川地区三甲医院护理人员科研现状，分析护士科研能力的整体水平，及其个人特征变量对护士科研能力水平的影响；方法：以银川地区3家三甲医院260名临床护理人员为研究对象发放调查问卷进行调查，采用SPSS17.0统计软件包对数据进行统计学分析；结果：78.8%的护理人员愿意参加护理科研活动，其撰写及发表论文的比例在性别、最后学历、职称、职务和护龄上差异有统计学意义（P<0.05）；护理人员科研能力总分44.5，多元回归结果显示：影响科研能力的因素主要有最后学历、年龄、起始学历、职务，其与科研能力相关系数0.657。结论：银川地区三甲医院护理人员科研意愿普遍强烈，但其撰写论文能力还有待提高；护理人员科研能力水平呈中等偏低，提示从影响科研能力的因素着手，可以提高护理人员科研能力。
关键词 护理人员 护理科研 科研能力 相关因素
护理学科的发展有赖于护理科研的开展和成果的应用，其中护理科研被认为是护理学发展的基础[1]，是护理作为一门独立学科的重要体现，其水平代表了护理学科的发展水平，是推动护理事业进步的重要手段和途径[2]。我国护理科研起步较晚，虽然近年来发展较快，但是护士起点低、高学历人才偏少，使护理学科的发展受到了很大的限制。所以做好临床护理科研工作，是推动护理学发展及提高护理质量的必然因素[3]。为探讨银川地区护理科研现状及影响护理科研发展的因素，2012年12月-2013年3月对银川市所在3家三甲医院260名护理人员进行调查，现将调查结果报告如下。
资料与方法
研究对象：采用随机抽样方法选取银川市3家三甲医院260名护士进行调查。纳入标准：①在银川地区三甲医院工作1年以上；②考取护士资格证；③自愿参加本课题研究。排除标准：①护龄≤1年；②休产假或外出进修；③问卷漏填项目≥5。
研究方法：①调查方法：调查者于2012年12月-2012年3月对银川市3家三甲医院在职护理人员发放问卷，现场发放问卷，不记名答卷，现场回收。②研究工具：自行设计的一般情况调查表、科研情况调查，刘瑞霜设计的护理人员科研能力自评量表[4]。问卷包括3个部分：第1部分一般情况调查表，包括：出生年月、性别、起始学历、最后学历、职称、职务、护龄。第2部分科研情况调查，包括：科研意愿、撰写论文情况、及发表论文情况等。第3部分采用刘瑞雪设计的护理人员科研能力自评量表：由4个维度40个条目组成，4个维度分别是：计算机统计软件操作11个条目、论文写作9个条目、科研基础知识13个条目、统计学知识7个条目。问卷结果设置为“完全会或能”、“基本会或能”、“稍会或稍能”、“不会或不能”4个等级，给予3～0分的评定，总得分在0～40分的为低水平，40～80的为中水平，80～120的为高水平，所有条目得分越高，表明其科研能力水平越高。
统计学处理：采用SPSS17.0统计软件包建立数据库并进行统计分析。根据数据性质采用描述性统计学方法、χ2检验、多元线性回归等。将P<0.05视为有统计学意义。
结 果
调查对象的一般资料：发放问卷300份，回收268份，剔除不合格问卷8份，实际有效问卷260份，有效率87%。一般情况，见表1。
调查对象护理科研情况分析：在职护士科研情况描述性分析，见表2。
撰写论文及发表论文的比例在人口学资料上的差异分析：撰写论文及发表论文的比例在年龄、性别、最后学历、职称、职务、护龄、科研意愿上有统计学意义；在起始学历上无统计学意义。见表3。
护士科研能力状况：被调查护理人员科研能力总得分全距范围在0～120之间，平均44.50±25.55。5.8%护理人员科研能力处于高水平，51.5%护理人员科研能力处于中等水平，42.7%处于低水平。
护士科研能力的多因素分析：以临床人员的人口学资料（年龄、性别、起始学历、最后学历、职称、职务、护龄）为自变量，以科研能力总分为应变量，利用逐步回归分析法对护士科研能力的影响因素进行分析，回归方程Y=-28.979+12.796X1+9.863X2+7.388X3+6.928X4，见表4。
多元相关系数R等于0.657，说明科研能力与这6个自变量之间的相关程度0.657，决定系数R2说明这4个变量联合能解释科研能力变化的42.3%。
讨 论
护理人员开展护理科研工作的现状分析：①在职护理人员总体科研意识分析：护理人员是护理科研的骨干力量，其对开展科学研究重要性的认识及参与科学研究的动机直接影响着护理科研的发展[5]。表2结果显示，临床护理人员普遍都有开展护理科研的意愿，比例占78.8%，这说明在职护理人员的科研意愿强烈，态度积极。但是仍然有1.9%护理人员表示无所谓，更有19.2%的护理人员不愿意参与科研活动，可见护理人员对护理科研重要性的认识还有待提高。而表3结果显示，愿意参与护理科研的护理人员撰写论文的比例占57.56%，明显高于无所谓（8%）和不愿意（40%）。说明科研意识越强，撰写论文的能力也越强。因此，提升护理人员对护理科研重要性的认识，改变护理人员对科研态度消极的局面是加强护理人员科研意识的重点。②护理人员撰写论文的现状分析：护理论文是护理科研和临床实践的书面总结，其数量与质量反映了护理学科的发展状况和学术动态水平，是提高护理人员科研能力水平的有力工具[6]，可以较客观的反映出学科的科研水平，表3调查结果表明，1年内撰写护理论文的护士124人，比例47.7%，其他52.3%的护士未曾写过，而在这260名护士中，只有65人1年内在统计源期刊发表过文章，与田素英等调查结果相似[7]，这可能与我国护士整体学历偏低，缺少学科带头人，撰写出的论文质量不够高有关，也可能与护士为晋升需要或学分需要将论文转投向其他非統计源性期刊有关。同时，领导重视医疗忽略护理的现象普遍存在，各医院只重视临床工作完成情况，没有真正将护理科研纳入日常管理的内容[8]。 护理人员科研能力影响因素分析：⑴护理人员总体状况分析：护理人员科研能力得分全距范围较大，说明护理人员科研能力个体之间差异较大，但总体水平呈中等偏低。这可能与护理人员加强继续教育，学历不断提高，科研意识逐渐加强有关[9]。⑵科研能力影响因素分析：本研究结果显示，教育程度对护理科研能力有影响，且与科研能力之间呈正相关，即学历越高，科研能力越强，这与潘银河等的报道结果一致[10]。其中，最后学历在各影响因素中居第1位，起始学历在各影响因素中居第3位，说明护理人员的再教育对科研能力的提高有最大影响。教育程度对科研能力的影响，可能是因为：①学历高的人，有较强的获取信息的能力，所以能较好的掌握科研知识及科研技能。②不同学历层次的护理人员，其思维和判断能力不同，故对科研的认知和态度也不同。③硕士及以上学历的护理人员都经过正规的科研培训，所以其科研能力明显高于其他学历组[11]。护理人员职称对科研能力影响差异有统计学意义，P<0.05，表4结果显示，不同职称护理人员科研能力不同，且呈正相关。高级职称的护理人员较中级职称的护理人员有较丰富的临床工作经验，对护理工作的实质、内容有较深刻的认识。此外，不同职称护理人员的科研能力不同和职称的评定也有一定的关系。职称的评定一般都是按照学历、科研成果、护龄等相关因素评定的。表4结果显示，护理人员职务在科研能力上有统计学意义，呈正相关，考虑是由于目前国内临床上护理课题的负责人中管理人员较多，同时当前我国对护理管理工作者进行业绩考评时，护理科研能力常作为考评的内容之一，而且护理管理者在临床工作中经常起带头作用，因此多数护理管理者都参与过课题研究，所以本调查的结果能真实反映临床目前的现状。
本次调查结果显示性别、年龄、护龄在科研能力上无统计学意义，本次调查护理人员的性别构成男15人，女245人，性别对科研能力没影响，可能与男性样本含量少，男、女比例悬殊大有关。护理人员年龄和护龄对科研能力没有影响，这可能与地域差异有关，也可能与较多年轻护理人员接受了高层次的护理教育，教育程度弥补了其工作经验的不足有关。
综上所述，银川地区护理科研现状水平中等偏低，护士需强化其科研意识，并根据科研能力的主要影响因素采取相应的对策：加强护士的继续教育，积极开展学术讲座，开展适合的护理科研课题，使银川地区护理科研水平跟上我国护理科研水平的发展，朝国际护理科研的发展水平迈进。
参考文献
1 Retsas A.Barriers to using research evidence in nursing practice[J].Journal of Advanced Nursing，2000，31（3）：599-606.
2 王彥艳，刘延今，赵辉.护理人员可言状况调查与分析[J].现代临床护理，2010，9（12）：7-8.
3 徐燕，周立，龚孝淑.开展护理科研管理的体会[J].护理学杂志，2009，15（9）：533.
4 刘瑞雪.护理人员科研能力自评量表信度和效度的研究[J].中国实用护理杂志，2004，20（5）：8.
5 程金莲，韩世范，孙玉梅，等.护理人员开展护理科研状况调查分析与思考[J].护理研究，2008，16（4）：241.
6 刘晓华，程守珍.临床护理人员护理论文协作状况的调查分析[J].护理学杂志，2007，22（21）：76-78.
7 田素英，马伟光.急诊科护士护理科研现状与态度的研究[J].护理学杂志，2010，25（22）：74-75.
8 朱月珍，顾春娥.银川市护理人员科研现状调查分析[J].护理学杂志，2008，23（21）：59-60.
9 吴兰笛，高玉琳.护理专科学院科研能力调查分析[J].中华医学科研管理杂志，2006，13（2）：110-111.
10 潘银河，寇丽红，等.陕西省护理人员科研能力调查研究[J].护理研究，2011，25（8）：1989-1992.
11 柴永萍，程金莲.护理人员对护理科研认知的调查与分析[J].护理研究，2009，23（5）：1239.