暴雨天各类保险该如何赔付

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  7月17日以来,河南省出现持续性强降水天气。面对汛情,目前已有超过30家保险公司紧急推出应急理赔服务举措,开辟保险查勘理赔绿色通道,强化线上服务。经初步统计,目前已有多家保险公司接到相关报案2万余件,定损理赔服务也在有序推进中。
  据不完全统计,截至7月21日发稿,已启动应急服务举措的保险公司超过30家,包括中国人寿、人保寿险、中国太保、中国平安、太平财险、泰康保险、阳光保险、众安保险等。
  同时,保险公司开通了理赔绿色通道,并推出多项服务举措,包括简化报案流程、免现场查勘、简化定损流程、简化审核流程、简化理赔单证、人伤损失医疗费垫付、取消医院及自费项目限制等。
  那么,面对暴雨天气,各类保险产品该如何赔付?其中,车辆涉水损失是否属于赔付范围?能否通过投保相关险种,应对灾害性天气带来损失?记者对此进行了采访调查。

车险:“涉水”赔付需区分新老保单


  受暴雨影响,车辆抛锚、发动机进水等车辆损失屡见不鲜。据不完全统计,截至7月21日,河南省车险相关报案已超1.6万件。
  那么,暴雨导致的各种车辆损坏是否属于车险理赔范畴?对此,太平财险四川分公司车险理赔部负责人王清涛向记者表示,暴雨作为一种自然灾害,属于机动车损失保险(以下简称车损险)中所涵盖的保险责任,对于投保了车损险的车辆,如因暴雨造成了车辆的直接损失,被保险人均可以向所投保的保险公司申请相应赔付。
  “暴雨导致车辆损失一般分为车辆停放被水淹、车辆行驶遇水无法启动后逃离避险,导致车辆停放被淹、车辆在水中被冲走或冲走过程中由于水流导致与其它物体碰撞、车辆被水淹后熄火后二次打火造成损失4类情形。”
  锦泰保险专业人士表示,根据现行车辆损失险条款,前面3种情形造成车辆损失近因(保险人只有在造成损失的最直接、最有效原因为承保范围内的保险事故才承担保险责任)均为暴雨属于车损险赔偿范围,而对于车辆采取正确避险且未二次打火的,不会造成发动机损坏,发生的保险事故也属于车损险赔偿范围。
  其中,车辆“涉水”损失能否赔付是消费者较为关注的问题。“车辆涉水能否赔付,在车险专业领域中是指发动机进水后导致的发动机损坏是否能赔付。”王清涛表示,对此,首先需要区分出险车辆适用新保单还是老保单,以及具体的险种承保情况。
  “我们将2020年9月19日车险综合改革前后的车险保单划分为‘老保单’和‘新保单’。若保单为老保单,且没有额外购买发动机涉水损失险,因涉水导致的发动机的损坏,保险公司是不负责赔付的;若保单是新保单,因涉水造成的发动机损坏,保险公司是可以赔付的。”王清涛进一步分析说。
  需要留意的是,王清涛提醒,不论车辆保单是新保单还是老保单(额外购买发动机涉水损失险),如果车辆涉水行驶中发生熄火的情况,请驾驶员切记不要二次点火进行车辆启动,否则因二次点火引起的发动机损失扩大部分,保险公司不负责赔偿。同时也建议带有自动启停功能的车辆在涉水行驶时,关闭自动启停功能。
  目前,为应对河南暴雨灾情,多家保险公司已启动大灾理赔绿色通道,在条件允许的情况下,设立大灾车辆理赔定损服务点,集中提供理赔服务等。

财产险:针对区域特点选择保障


  暴雨天气下,地势低矮的家庭房屋或底层楼房可能面临浸水风险,出现家具、家电被殃及,甚至装修被毁的情况。企业房屋、生产设备、原材料、库存产品等亦容易在暴雨灾害中受损,继而影响企业正常的生产经营。
  对于暴雨造成的财产损失,太平财险四川分公司团体财产险部负责人王钧立表示,主要涉及家庭财产保险、企业财产保险、建筑工程保险、施工机具保险。其可赔付条件包括由暴雨造成损失,以及受损财产已投保。
  其中,家庭财产保险(以下简称家财险)主要涉及每户家庭的房屋、装修、家具家电等损失。一般情况下,家財险对由于台风、暴风、暴雨、龙卷风、雷击、洪水等自然灾害原因造成的房屋主体、装修损失,室内财产损失等予以赔付。
  需要留意的是,家财险遵循的是补偿性原则,一旦发生索赔,依据的是财产的实际价值。因此投保时需要根据自身财产情况选择保险保额,以有效覆盖风险损失。不同的家财险,保障侧重点不一样,建议可按需购买,如针对区域特点选择保障等。
  企业财产保险方面,锦泰保险专业人士表示,主要涉及生产企业、服务企业的财产综合险、财产一切险,以及工程企业的建筑(安装)工程一切险。
  相关人士指出,企业财产保险一般分为基本险和综合险,综合险的保险责任比基本险有所扩展。基本险的保险责任主要赔偿因火灾、雷击、爆炸、飞行物体及其他空中运行物体坠落等原因造成保险标的的损失,而应对暴雨、洪水、泥石流、山体滑坡等自然灾害需投保综合险。“建议企业经营者在投保时向保险机构咨询清楚。”

其他险:航班“延误”与“取消”需区分


  除车险、财产险外,锦泰保险专业人士表示,保险可以通过提供责任险、意外险、农业保险等产品进行风险保障。
  其中,责任险方面涉及公众责任险、政府救助责任险,需要提防窨井盖、配电柜漏电等造成的人身伤亡和财产损失。意外险方面主要涉及因暴雨、洪水等自然灾害导致的人员意外伤亡。农业保险方面主要涉及含因暴雨、内涝等灾害造成种植养殖标的损失。“保险公司将根据损失情况,在保险责任范围内进行理赔,标准要视约定的保险金额和受损程度确定。”
  在赔付方面,王钧立提醒,需要留意保存出险、损失、施救的照片和视频资料,尽量提供能确定损失金额的相关凭据,如损失明细、建造合同、购买凭证、修理发票、施救发票、财务资料等。
  此外,暴雨天气频发,航班延误及取消的频率亦有所增加。在此期间,部分消费者选择购买航班延误险,即航延险,以减少相关损失。那么,因暴雨导致航班取消,能否通过航延险获得赔付?对此,业内人士指出,部分航延险会另外增加航班取消责任来承保该风险,但并非所有的航延险都承保航班取消风险。
  其中,“如果投保了航班延误和取消保险,因为暴雨导致的事故达到约定的延误时间或取消是可以赔付的。”太平财险四川分公司意健险部负责人黄勇表示。
  需要留意的是,航班取消分为“提前取消”和“延误后取消”。其中,“提前取消是指航班在原定起飞时间之前就被宣布取消,延误后取消是指航班已实际发生延误后又被宣布取消。针对提前取消的情况,由于不符合延误责任的约定,大多航延险都不予保障;针对延误后取消,也会有部分航延险将其列入责任免除,同样不予保障。除此之外,航班还可能会发生备降、返航等情况导致延误,也同样可能被列入责任免除。”
  上海银保监局提示,消费者在购买航延险前一定要认真了解责任免除,避免实际遭遇延误后却无法得到理赔。
  摘自《金融投资报》

理赔方法和处理步骤小知识


  1、事故发生后,不要试图移动车辆或发动车辆,需做以下处理,将损失降到最低:
  拍下当时车被淹时的照片以留存,最好保留一份报道了当日暴雨的报纸或者可以说明当日天气盼征明。
  2、准备好相关证件,保险公司人员现场勘验会要求出示,包含身份证、行驶证、驾照、银行卡等,并确保证件在有效期内。
  3.检查保单是否在保障期限内,目前我国保险单的有效期为一年。
  4、车主应在24小时以内联系投保的车险公司客服进行备案,做定损再理赔。
  5、正常联系完保险公司,会有工作人员进行处理;但是如果没有,则可以找就近的车险服务点,他们会给你一个修车的维修费用清单、理赔范围,以及理赔办理需要的材料;
  6、根据提供的维修费用清单,尽快联系维修单位进行汽车的维修。因为一些电子元件如果沾水后没有及时清洁,有可能受到进一步的危害。
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