【摘 要】
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目的通过对3个护理病区的分组检查和比较,分析病案缺陷的原因并采取整改措施,提高护理病历书写质量。方法抽查2013年1月-12月三个护理病区1450份出院病案,应用SPSS11.0统计软
【机 构】
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厦门市 中国人民解放军第174医院
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目的通过对3个护理病区的分组检查和比较,分析病案缺陷的原因并采取整改措施,提高护理病历书写质量。方法抽查2013年1月-12月三个护理病区1450份出院病案,应用SPSS11.0统计软件进行数据统计处理。结果 1450份出院病案中查出缺陷病案共计237份,缺陷率17.8%。结论通过采取有效检查及干预措施,从源头把关,护理病案缺陷率下降,提高了护理文书书写质量,避免了医疗纠纷的发生。
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