【摘 要】
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[目的]观察越鞠加味方对血管性抑郁患者的临床疗效及对血皮质醇(cortisol,CORT)水平的影响,探讨其抗抑郁作用的机制。[方法]纳入2014年6月至2018年1月于浙江中医药大学附属金
【基金项目】
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金华市中医药科学技术研究计划项目(2014-4-020)~~
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[目的]观察越鞠加味方对血管性抑郁患者的临床疗效及对血皮质醇(cortisol,CORT)水平的影响,探讨其抗抑郁作用的机制。[方法]纳入2014年6月至2018年1月于浙江中医药大学附属金华中医医院神志病科就诊的血管性抑郁患者65例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组33例采用越鞠加味方加艾司西酞普兰片治疗,对照组32例采用艾司西酞普兰片治疗,疗程1个月。评测两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-24分值,以HAMD减分率来评定两组疗效;测定治疗前后患者8AM CORT、4PM CORT水平反映下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-hypophysis-adrena, HPA)轴功能状态。[结果]两组患者治疗后HAMD分值均明显低于治疗前(P<0.01),两组治疗后HAMD分值比较,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后8AM CORT、4PM CORT水平均明显低于治疗前(P<0.01);治疗后两组间比较,观察组8AM CORT水平低于对照组(P<0.01),而4PM CORT无统计学差异(P>0.05)。[结论]越鞠加味方对血管性抑郁有较好的抗抑郁作用,其机制可能与降低HPA轴高激活状态有关,尤其是对CORT晨峰的抑制作用更明显。
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